39问医生

例假推迟十多天了怎么回事

柯怀 妇产科 副主任医师
阳新县人民医院 三级
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例假推迟十多天了可能是妊娠、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退、垂体瘤、肾上腺皮质功能不全等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.妊娠
妊娠后体内激素水平发生变化,尤其是人绒毛膜和孕酮水平升高,导致子宫内膜不再脱落而出现停经现象。针对妊娠状态的诊断通常需要进行尿液或血液的人绒毛膜检测。
2.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病,以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征,表现为月经周期延长或不规律。高雄激素导致卵泡发育受阻,从而影响正常排卵。患者可以在医生指导下使用炔雌醇环丙孕酮片、醋酸甲羟孕酮片等药物进行调理。
3.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症时,甲状腺激素合成不足,反馈性地抑制下丘脑TRH的分泌,减少TSH的产生,使卵巢间质和卵泡膜细胞黄体化,导致月经紊乱。补充甲状腺素是主要治疗方法,常用药物包括左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等。
4.垂体瘤
垂体瘤压迫鞍区组织结构,导致FSH、LH分泌异常,引起月经紊乱。此外,肿瘤刺激可导致垂体前叶激素分泌失调,进而影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能。对于确诊为垂体瘤的患者,可在医生建议下行蝶垂体瘤切除术。
5.肾上腺皮质功能不全
肾上腺皮质功能不全可能导致糖皮质激素和盐皮质激素缺乏,影响下丘脑-垂体-肾上腺轴的正常功能,间接影响卵巢激素的合成和分泌,导致月经延迟。患者可以遵医嘱口服氢化可的松片、磷酸钠注射液等药物缓解不适症状。
针对例假推迟的情况,建议患者进行早孕测试或妊娠试验以排除妊娠可能性。必要时,还需进行超声波检查以评估子宫内膜厚度,以及通过抽血检测荷尔蒙水平来确定是否存在其他潜在的内分泌问题。
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2024-04-07 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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