39问医生

神经性偏头痛是什么症状

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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神经性偏头痛表现为头痛、恶心、呕吐、光过敏、声过敏等,如果症状持续或频繁发作,建议就医。
1.头痛
神经源性偏头痛是由于颅内外血管收缩和扩张功能障碍导致脑血流量异常而引发的疼痛。当大脑受到刺激时,会释放出一些化学物质来增加血管壁的通透性,从而导致血管扩张和炎症反应,这些都可能导致头痛。头痛通常位于一侧头部,有时可扩展至整个头部,可能伴有搏动性痛感。
2.恶心
恶心可能是偏头痛的前驱症状之一,其原因尚不完全清楚,但可能与神经递质失衡有关。偏头痛发作时,中枢神经系统中某些神经递质如5-羟色胺等活性增强,这些递质能够通过多种途径影响胃肠道平滑肌运动,进而产生恶心的感觉。恶心常伴随偏头痛发作出现,且多为中度到重度。
3.呕吐
偏头痛患者在发作期间可能会经历大脑活动模式的变化,这会导致神经传递物质的不平衡,进而引起呕吐反射。此外,颅内压增高也是常见的致吐因素,颅内高压状态会对延髓催吐中枢产生直接刺激作用,诱发呕吐。呕吐通常发生在头痛之后,可能呈喷射状,且与特定食物或环境因素有关。
4.光过敏
偏头痛患者的神经系统处于高度敏感状态,此时光线刺激可以激活大脑中的神经元,导致神经递质的过度释放,进一步加剧头痛和其他相关症状。对光过敏的症状表现为畏光、眼睛刺痛或流泪,在明亮的环境中尤为明显。
5.声过敏
声过敏可能由偏头痛患者的听觉系统对外界声音的敏感性增加所引起。偏头痛发作时,内耳膜迷路水肿,使前庭功能受损,导致听力下降,同时也会引起耳鸣、眩晕等症状。声过敏表现为对平常无害的声音感到极度不适,甚至痛苦,这种症状往往会在安静环境下缓解。
针对神经性偏头痛,建议进行头颅磁共振成像以评估是否存在结构异常,还可进行经颅超声心动图排除颅内血管病变。治疗措施包括非处方止痛药如阿司匹林、布洛芬等,以及医生开具的抗偏头痛药物如麦角类制剂或曲普坦类药物。患者应保持规律作息,避免触发因子如睡眠不足、饮食不当等,并在医师指导下进行放松训练以减轻症状。
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2024-04-02 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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