39问医生

高同型半胱氨酸血症的治疗维生素B叶酸

高同型半胱氨酸血症的治疗方法包括生活方式干预和营养治疗。营养治疗过程中每天需要补充0.8g的叶酸，是降低同型半胱氨酸血症的最佳剂量。单纯地依靠补充叶酸，依然有50%的患者无法达标。临床中需要注意大剂量的叶酸是指每天1mg以上，可能就会掩盖维生素B12的缺乏，从而导致锌的缺乏。同型半胱氨酸是通过叶酸和甜菜碱两种途径实现再甲基化，甜菜碱作为甲基供体，叶酸作为甲基载体，两者互相支持，但不能互相替代。