左侧附睾肿大疼痛怎么回事

左侧附睾肿大疼痛可能是由附睾炎、附睾结核、附睾囊肿、附睾扭转、精索静脉曲张等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.附睾炎
附睾炎通常由细菌感染引起，当病原体侵入附睾时，会引起炎症反应和局部充血水肿，导致附睾肿胀和疼痛。抗生素治疗是主要手段，常用药物包括头孢克肟、左氧氟沙星等。
2.附睾结核
附睾结核是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病，可累及附睾，导致附睾组织坏死、液化形成寒性脓肿，进而出现附睾肿大的现象。由于结核分枝杆菌对机体产生刺激，所以会出现疼痛的症状。抗结核药物治疗是关键，患者可在医生指导下使用异烟肼、利福平等药物进行治疗。
3.附睾囊肿
附睾囊肿是指附睾内的液体积聚形成的囊状结构，当囊肿体积增大压迫周围组织时，会导致附睾肿大和疼痛。对于无症状的小囊肿，一般无需特殊处理，定期复查即可；若囊肿较大且伴有不适症状，则需手术切除。
4.附睾扭转
附睾扭转是一种较为严重的急症，多因先天解剖异常导致附睾固定薄弱，在外力作用下发生旋转而形成。附睾处于扭转状态时血液循环受阻，易诱发剧烈疼痛。确诊后应立即行患侧输精管高位结扎术以恢复血供，否则可能造成永久性损伤。
5.精索静脉曲张
精索静脉曲张是青壮年常见的血管病变，其发病原因尚未完全明确，可能与精索静脉瓣膜功能不全有关。精索静脉曲张会影响精子质量，严重者可能会导致不育。轻度精索静脉曲张可通过生活方式调整改善，如戒烟限酒、避免久坐、穿着宽松内裤等；重度则需要手术治疗，常见手术方式有经腹股沟途径精索静脉结扎术、腹腔镜下精索静脉结扎术等。
建议患者避免过度劳累，保持充足睡眠，以减少附睾部位的压力。同时，还应注意个人卫生，以免加重病情。针对左侧附睾肿大疼痛的情况，可以到医院进行超声波检查以及血液分析来评估是否存在附睾炎或其他相关疾病。