39问医生

孕后期妊娠高血压怎么回事

柯怀 妇产科 副主任医师
阳新县人民医院 三级
咨询
孕后期妊娠高血压可能是由肾小球动脉硬化、胎盘功能不全、慢性肾炎、糖尿病或甲状腺功能亢进引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肾小球动脉硬化
肾小球动脉硬化时,肾脏血流减少,导致肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活,进而引起血压升高。该病还可能伴随蛋白尿、水肿等症状。控制血糖和血压是主要治疗方法,如遵医嘱使用胰岛素注射液进行降糖治疗,以及口服硝苯地平片以降低血压。
2.胎盘功能不全
胎盘功能不全会影响母体血液循环,导致血液中的水分滞留,从而引起孕妇出现妊娠期高血压的情况发生。对于此病因所致者,可考虑遵照医生的意见通过吸氧的方式来进行缓解。
3.慢性肾炎
慢性肾炎患者肾小球内压力增高,肾小球毛细血管通透性增加,导致蛋白尿和水肿,进一步加重血压上升。典型表现为持续性蛋白尿、夜尿增多等。如果确诊为慢性肾炎引起的妊娠高血压,则需要及时就医,在医师指导下服用片、氢片等利尿剂来改善病情。
4.糖尿病
高血糖状态会导致肾小球微血管病变,使肾小球滤过膜受损,蛋白漏出增加,从而引起血压升高。常伴有多饮、多尿、体重下降等症状。若是由于糖尿病诱发妊娠高血压的发生,则可以配合医生通过皮下注射胰岛素的方法来稳定血糖水平。
5.甲状腺功能亢进
甲亢状态下甲状腺激素水平过高,会引起交感神经兴奋,心率加快,心脏收缩力增强,从而导致血压升高。通常会出现心悸、手颤、体重减轻等症状。针对甲亢引起的妊娠高血压,建议到医院就诊后按医嘱用抗甲状腺药物进行治疗,比如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等。
孕期高血压需注意休息,避免过度劳累,保持充足睡眠时间,有助于血压平稳。必要时,应定期监测血压并做超声检查,以评估胎儿生长发育状况。
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2024-02-13 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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