面瘫一般指面神经麻痹。面神经麻痹后遗症患侧眼睛越来越小多考虑是正常现象，也可能是由于眼睑闭合不全、面神经炎、结膜炎、角膜炎等原因导致的。
1、正常现象
面神经麻痹是面部表情肌肉运动功能障碍性疾病，可能与感染、脑卒中、糖尿病等因素有关，患者可能会出现口角歪斜、讲话漏风、流涎等症状。如果患者病情比较严重，可能会出现眼睑闭合不全的情况，从而导致眼睛干涩、眼睛越来越小。建议患者可以在医生指导下通过针灸、红外线治疗等方式进行辅助治疗。
2、眼睑闭合不全
眼睑闭合不全是指上下眼睑无法完全闭合，可能与面神经麻痹、眼部外伤、角膜炎等因素有关，患者可能会出现眼睛干涩、角膜溃疡等症状。建议患者可以在医生指导下使用玻璃酸钠滴眼液、聚乙烯醇滴眼液等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过睑成形术进行治疗。
3、面神经炎
面神经炎是指面部表情肌肉运动功能障碍性疾病，可能与感染、脑卒中、糖尿病等因素有关，患者可能会出现口角歪斜、讲话漏风、流涎等症状。建议患者可以在医生指导下使用甲钴胺片、维生素B1片等营养神经的药物进行治疗。必要时，患者也可以通过针灸的方式进行治疗。
4、结膜炎
结膜炎是指发生于结膜组织的炎症性疾病，可能与病原微生物感染、过敏反应、不良的生活习惯等因素有关，患者可能会出现眼睛红肿、眼痒、分泌物增多等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿昔洛韦滴眼液、更昔洛韦滴眼液等药物进行治疗。
5、角膜炎
角膜炎是指角膜防御能力减弱时，外源性或内源性致病因素侵袭角膜组织引起的炎症反应，患者可能会出现眼痛、畏光、流泪等症状。建议患者可以在医生指导下使用妥布霉素滴眼液、那他霉素滴眼液等药物进行治疗。
除此之外，建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
贵州省第二人民医院
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上海交通大学医学院附属瑞金医院
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