子宫老是出血，又检查不出，可能是内分泌失调、功能性子宫出血、子宫内膜炎、子宫肌瘤、子宫内膜增生症等疾病的表现。这些疾病都可能导致子宫异常出血，但具体诊断需要进一步的检查和分析。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.内分泌失调
内分泌失调可能导致体内雌激素和孕酮失衡，影响子宫内膜生长和脱落，引起异常出血。针对内分泌失调引起的出血，可以考虑使用激素类药物进行调理，如口服避孕药、黄体酮等。
2.功能性子宫出血
功能性子宫出血通常由下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱导致，使子宫内膜周期性变化失去正常规律而发生子宫出血。对于功能性子宫出血，可遵医嘱服用止血药物进行处理，比如左炔诺孕酮片、醋酸甲羟孕酮片等。
3.子宫内膜炎
子宫内膜炎是由细菌感染引起的子宫内膜炎症，炎症刺激可能引起局部组织坏死和脱落，导致不规则出血。抗生素治疗是主要手段，常用药物有头孢克肟颗粒、盐酸多西环素肠溶胶囊等。
4.子宫肌瘤
子宫肌瘤是一种良性肿瘤，当其体积增大时，可能会压迫周围血管，导致子宫壁毛细血管破裂，从而引起阴道流血。子宫肌瘤患者可在医生指导下通过手术切除的方式来进行治疗，例如宫腔镜电切术、腹腔镜下子宫肌瘤剔除术等。
5.子宫内膜增生症
子宫内膜增生症是指子宫内膜过度增长，出现非典型增生的情况，此时由于子宫内膜增厚，容易引起不规则出血。子宫内膜增生症的治疗需要根据具体情况制定方案。如果是轻度增生，则可以通过定期复查来监测病情发展；重度增生则需行全子宫切除术。
建议关注月经周期的变化，必要时进行宫颈涂片检查、超声波检查以及内分泌相关检查，以排除其他潜在的问题。建议患者平时注意个人卫生，勤换洗内衣裤，保持外阴清洁干燥。
1.内分泌失调
内分泌失调可能导致体内雌激素和孕酮失衡，影响子宫内膜生长和脱落，引起异常出血。针对内分泌失调引起的出血，可以考虑使用激素类药物进行调理，如口服避孕药、黄体酮等。
2.功能性子宫出血
功能性子宫出血通常由下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱导致，使子宫内膜周期性变化失去正常规律而发生子宫出血。对于功能性子宫出血，可遵医嘱服用止血药物进行处理，比如左炔诺孕酮片、醋酸甲羟孕酮片等。
3.子宫内膜炎
子宫内膜炎是由细菌感染引起的子宫内膜炎症，炎症刺激可能引起局部组织坏死和脱落，导致不规则出血。抗生素治疗是主要手段，常用药物有头孢克肟颗粒、盐酸多西环素肠溶胶囊等。
4.子宫肌瘤
子宫肌瘤是一种良性肿瘤，当其体积增大时，可能会压迫周围血管，导致子宫壁毛细血管破裂，从而引起阴道流血。子宫肌瘤患者可在医生指导下通过手术切除的方式来进行治疗，例如宫腔镜电切术、腹腔镜下子宫肌瘤剔除术等。
5.子宫内膜增生症
子宫内膜增生症是指子宫内膜过度增长，出现非典型增生的情况，此时由于子宫内膜增厚，容易引起不规则出血。子宫内膜增生症的治疗需要根据具体情况制定方案。如果是轻度增生，则可以通过定期复查来监测病情发展；重度增生则需行全子宫切除术。
建议关注月经周期的变化，必要时进行宫颈涂片检查、超声波检查以及内分泌相关检查，以排除其他潜在的问题。建议患者平时注意个人卫生，勤换洗内衣裤，保持外阴清洁干燥。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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