身上起红斑发热会痒怎么回事?

身上起红斑并伴有发热和瘙痒可能是荨麻疹、银屑病、系统性红斑狼疮、接触性皮炎或药物过敏反应引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.荨麻疹
荨麻疹是由各种因素导致皮肤黏膜小血管扩张、渗透性增加而出现的一种局限性水肿反应。当机体受到刺激时，肥大细胞释放组胺等炎症介质，引起毛细血管通透性增高和炎症细胞浸润。患者可遵医嘱口服抗组胺药进行止痒，如西替利嗪、氯雷他定等。
2.银屑病
银屑病是一种免疫介导的角质形成细胞过度增生的慢性炎症性疾病，遗传、环境因素共同作用诱发。遗传易感性基础上由病毒、细菌感染、精神紧张、外伤等各种促发因素激发特应质个体内的自身免疫应答异常活化，产生一系列炎症因子，包括白介素-6、肿瘤坏死因子α等，这些因子通过信号转导途径促进角质形成细胞过度增殖。患者可在医生指导下使用激素类软膏局部涂抹，如卤米松乳膏、糠酸莫米松乳膏等。
3.系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮是累及多脏器的自身免疫性炎症性结缔组织病，遗传、感染、内分泌紊乱、环境等因素均可诱发。体内存在多种自身抗体，如抗核抗体、抗ds-DNA抗体等，这些抗体可以与细胞核内的DNA结合，导致免疫系统的异常激活，从而攻击自身的正常细胞，引起全身各器官的损伤。患者需要在医生的指导下用免疫抑制剂来控制病情的发展，比如环磷酰胺、甲氨蝶呤等。
4.接触性皮炎
接触性皮炎通常由皮肤直接接触致敏物质引起，机体对某些物质产生过敏反应，导致皮肤出现红斑、瘙痒等症状。主要由于皮肤屏障受损后，外界物质更容易进入皮肤内部，触发机体的免疫应答，产生炎症反应。患者可以在医生指导下使用炉甘石洗剂、氧化锌软膏等药物缓解不适症状。
5.药物过敏反应
药物过敏反应是指身体对某种药物产生超敏反应，导致免疫系统错误地将药物分子识别为外来入侵者并发起攻击。此时会产生IgE抗体，与肥大细胞上的受体结合，使得机体处于高度敏感状态，一旦再次接触相同或类似的药物，就会立即触发强烈的免疫反应，包括红斑、瘙痒等症状。患者需停止服用可疑药物，并及时就医，在医生指导下应用抗组胺药如苯海拉明、异丙嗪等进行治疗。
针对上述提及的各种病因，建议定期复查以监测病情变化，必要时进行血液学检查、尿液分析以及皮肤切片检查。同时注意保持良好的个人卫生习惯，避免接触已知过敏原，穿着宽松透气的衣物，以减少皮肤摩擦和刺激。