没有同房下面出血可能是宫颈炎、阴道炎、子宫内膜炎、宫颈息肉、子宫肌瘤等疾病引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行相关检查和确诊。
1.宫颈炎
宫颈炎是由病原体侵袭宫颈引起的炎症反应，在炎症因子刺激下可能导致局部毛细血管破裂而引起出血。患者可在医生指导下使用抗生素类药物进行治疗，如头孢曲松钠、多西环素等。
2.阴道炎
阴道炎由各种原因导致的阴道微生态失衡所致，致病菌可损伤阴道黏膜，出现充血水肿的情况，严重时会导致接触性出血。阴道炎通常需要针对不同类型的感染采用相应药物治疗。例如细菌性阴道炎可以遵医嘱用甲硝唑栓、替硝唑栓等药物进行治疗。
3.子宫内膜炎
子宫内膜炎是由于细菌突破宫颈防御系统进入子宫内膜并繁殖所引起的炎症反应，炎症因子可能对子宫内膜造成一定的破坏，从而引起出血现象。患者可以在医生指导下服用阿莫西林胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物缓解不适症状。
4.宫颈息肉
宫颈息肉为宫颈管腺体和间质局限性增生，向宫颈外口突出形成赘生物，当息肉体积增大或者受到摩擦、触碰时，可能会发生轻微出血。宫颈息肉一般建议通过手术切除的方式进行治疗，如宫腔镜电切术、刮宫术等。
5.子宫肌瘤
子宫肌瘤是女性生殖器官中常见的良性肿瘤，主要是由平滑肌细胞异常增生形成的结节，当肌瘤体积较大压迫周围组织时会引起疼痛，若位于粘膜下则会出现不规则出血的现象。对于无症状的小肌瘤，无需特殊处理，定期复查即可；对于较大的肌瘤，则需考虑手术切除，如子宫肌瘤剔除术。
建议关注月经周期的变化以及经期是否规律，必要时进行妇科超声检查以评估子宫内膜厚度和卵巢状态。同时注意个人卫生，避免过度清洗阴道以防影响正常菌群平衡。
1.宫颈炎
宫颈炎是由病原体侵袭宫颈引起的炎症反应，在炎症因子刺激下可能导致局部毛细血管破裂而引起出血。患者可在医生指导下使用抗生素类药物进行治疗，如头孢曲松钠、多西环素等。
2.阴道炎
阴道炎由各种原因导致的阴道微生态失衡所致，致病菌可损伤阴道黏膜，出现充血水肿的情况，严重时会导致接触性出血。阴道炎通常需要针对不同类型的感染采用相应药物治疗。例如细菌性阴道炎可以遵医嘱用甲硝唑栓、替硝唑栓等药物进行治疗。
3.子宫内膜炎
子宫内膜炎是由于细菌突破宫颈防御系统进入子宫内膜并繁殖所引起的炎症反应，炎症因子可能对子宫内膜造成一定的破坏，从而引起出血现象。患者可以在医生指导下服用阿莫西林胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物缓解不适症状。
4.宫颈息肉
宫颈息肉为宫颈管腺体和间质局限性增生，向宫颈外口突出形成赘生物，当息肉体积增大或者受到摩擦、触碰时，可能会发生轻微出血。宫颈息肉一般建议通过手术切除的方式进行治疗，如宫腔镜电切术、刮宫术等。
5.子宫肌瘤
子宫肌瘤是女性生殖器官中常见的良性肿瘤，主要是由平滑肌细胞异常增生形成的结节，当肌瘤体积较大压迫周围组织时会引起疼痛，若位于粘膜下则会出现不规则出血的现象。对于无症状的小肌瘤，无需特殊处理，定期复查即可；对于较大的肌瘤，则需考虑手术切除，如子宫肌瘤剔除术。
建议关注月经周期的变化以及经期是否规律，必要时进行妇科超声检查以评估子宫内膜厚度和卵巢状态。同时注意个人卫生，避免过度清洗阴道以防影响正常菌群平衡。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
保妇康栓
金鸡胶囊
聚甲酚磺醛栓
