39问医生

月经少经常推迟是什么原因

柯怀 妇产科 副主任医师
阳新县人民医院 三级
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月经少经常推迟可能是多囊卵巢综合征、卵巢早衰、甲状腺功能减退、垂体瘤、肾上腺皮质功能不全等疾病的表现。这些疾病都可能导致内分泌紊乱,从而影响月经周期。建议患者及时就医,进行相关检查以确定具体原因,并接受相应治疗。
1.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病,以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征,表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。主要是因为下丘脑-垂体-卵巢轴的功能紊乱。患者可以在医生指导下使用炔雌醇环丙孕酮片进行调理,也可以遵医嘱服用醋酸甲羟孕酮片改善病情。
2.卵巢早衰
卵巢早衰是指女性40岁之前出现卵巢功能衰退的现象,由于卵巢内卵泡耗竭或者卵泡功能障碍导致雌激素水平下降,影响正常的月经周期和生育能力。这会导致体内雌激素减少,引起子宫内膜变薄,进而影响月经量和周期。对于卵巢早衰的患者,可以遵照医生的意见用戊酸雌二醇片、尼尔雌醇片来补充雌激素,从而缓解不适症状。
3.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是由于甲状腺激素合成不足引起的全身性低代谢状态,此时会影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能,使分泌减少,进而影响月经周期和经血量。患者可遵从医生指导口服左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗。
4.垂体瘤
垂体瘤中的催乳素瘤能产生过多泌乳素,具有抑制FSH和LH分泌的作用,造成闭经溢乳综合征,常伴有头痛、视力减退等症状。针对垂体瘤,如果确诊,则需要手术切除肿瘤,如经鼻蝶微创垂体瘤摘除术、开颅垂体瘤切除术等。
5.肾上腺皮质功能不全
肾上腺皮质功能不全是由于肾上腺皮质激素分泌不足所致,会引起电解质失衡和激素代谢异常,当肾上腺皮质激素对下丘脑-垂体-卵巢轴负反馈调节减弱时,可能导致月经失调。患者可在医师指导下使用氢化可的松注射液、磷酸钠注射液等肾上腺皮质激素类药物进行治疗。
建议定期进行妇科检查以及内分泌相关检查,例如超声波检查、血液激素检测等,以便及时发现并处理任何潜在的问题。保持均衡饮食,适量运动,有助于维持身体健康和内分泌平衡。
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2024-03-02 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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