39问医生

睾丸胀痛是不是精索静脉曲张引起的

高建军 生殖健康科 副主任医师
潍坊市妇幼保健院 三级甲等
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睾丸胀痛可能是精索静脉曲张、附睾炎、睾丸炎、睾丸扭转、睾丸鞘膜积液等疾病引起的,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.精索静脉曲张
精索静脉曲张是由于精索内静脉瓣功能不全导致血液回流受阻,使精索静脉丛扩张、迂曲而形成的一种病变。当病变程度加重时,会导致阴囊内的血管压力增加,进而引起睾丸胀痛的症状。患者可以在医生指导下使用迈之灵片、七叶皂苷钠片等药物进行缓解,能够促进血液循环,从而减轻疼痛症状。
2.附睾炎
附睾炎通常由细菌感染引起,附睾位于睾丸后方,负责储存和运输精子。炎症可能导致附睾肿胀和疼痛,进而波及邻近的睾丸,出现胀痛的情况。患者可遵医嘱服用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素类药物控制感染,以减少不适症状。
3.睾丸炎
睾丸炎多为病原体感染所致,如葡萄球菌、链球菌等,这些病原体会刺激局部组织,引发炎症反应,炎症因子刺激周围神经,就会出现睾丸胀痛的现象。患者可在医生指导下口服非甾体抗炎药进行止痛治疗,比如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
4.睾丸扭转
睾丸扭转是指睾丸或其支持结构发生旋转,导致血管供应受阻,引起组织缺血坏死。此时会引起剧烈的持续性疼痛,且疼痛可能会放射至腹股沟区域,导致睾丸胀痛。确诊后需立即行手术治疗,以免长时间缺血造成不可逆损伤,常见术式包括睾丸复位固定术、睾丸切除术等。
5.睾丸鞘膜积液
睾丸鞘膜积液指鞘膜腔内液体积聚超过正常量,形成囊性包块,当积液量较多时,会对周围组织产生压迫作用,引起睾丸胀痛的症状。对于体积较大且久治不愈者,可通过手术方式引流积液并修复受损的鞘膜壁,常用手术方法包括睾丸鞘膜翻转术、鞘膜切除术等。
建议定期进行体检,特别是针对泌尿系统的检查,例如超声波检查,可以监测病情变化。同时注意个人卫生,避免穿着过紧的内衣裤,以减少对生殖器部位的摩擦和压迫。
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2024-03-06 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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