痔疮流血还疼可能是内痔破裂、外痔破裂、肛裂、结肠息肉或结肠癌引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.内痔破裂
内痔位于齿状线上方，其表面覆盖着黏膜，当受到摩擦、炎症等刺激时易发生破裂出血。破裂后会导致血管壁损伤，引起疼痛和出血。对于内痔破裂引起的出血，可使用马应龙麝香痔疮膏进行局部止血处理。
2.外痔破裂
外痔位于齿状线下方，若患者存在不良排便习惯，如长时间蹲坐于马桶上，此时会对肛门产生压迫作用，导致血液循环受阻，进而使静脉曲张而形成外痔。如果外痔出现破损，则会引起疼痛以及出血的症状。针对外痔破裂所致的疼痛，可以考虑遵医嘱使用复方利多卡因乳膏缓解不适症状。
3.肛裂
由于长期便秘等原因导致肛管皮肤全层纵行裂开并形成小溃疡，当大便干燥坚硬时，容易加重对肛裂伤口的刺激，从而引起剧烈疼痛和出血。对于肛裂引起的疼痛，建议采取高锰酸钾溶液温水坐浴的方式减轻不适感。
4.结肠息肉
结肠息肉是结肠黏膜上的良性肿瘤，当息肉体积增大到一定程度时，可能会因为重力原因而脱垂至肛门外，造成出血和疼痛的情况发生。对于结肠息肉，通常需要通过内镜下息肉切除术进行治疗。
5.结肠癌
结肠癌是指结肠部位发生的恶性肿瘤，在生长过程中可能侵犯周围组织结构，甚至发生远处转移，引起肠道功能障碍和血液回流受阻，表现为腹泻、便秘交替、脓血便等症状，严重者可伴随腹痛、贫血、乏力、消瘦等全身症状。结肠癌确诊需依赖病理活检确认，首选治疗方法为手术切除病变组织，常见手术方式包括右半结肠切除术、横结肠切除术等。
建议患者定期进行肛门指诊和直肠镜检查以监测病情变化，还可配合医生做大便常规加潜血试验、超声波检查等，以便及时发现异常情况。日常生活中，患者应注意保持良好的饮食习惯，避免食用辛辣刺激性食物，以免加重痔疮症状。
1.内痔破裂
内痔位于齿状线上方，其表面覆盖着黏膜，当受到摩擦、炎症等刺激时易发生破裂出血。破裂后会导致血管壁损伤，引起疼痛和出血。对于内痔破裂引起的出血，可使用马应龙麝香痔疮膏进行局部止血处理。
2.外痔破裂
外痔位于齿状线下方，若患者存在不良排便习惯，如长时间蹲坐于马桶上，此时会对肛门产生压迫作用，导致血液循环受阻，进而使静脉曲张而形成外痔。如果外痔出现破损，则会引起疼痛以及出血的症状。针对外痔破裂所致的疼痛，可以考虑遵医嘱使用复方利多卡因乳膏缓解不适症状。
3.肛裂
由于长期便秘等原因导致肛管皮肤全层纵行裂开并形成小溃疡，当大便干燥坚硬时，容易加重对肛裂伤口的刺激，从而引起剧烈疼痛和出血。对于肛裂引起的疼痛，建议采取高锰酸钾溶液温水坐浴的方式减轻不适感。
4.结肠息肉
结肠息肉是结肠黏膜上的良性肿瘤，当息肉体积增大到一定程度时，可能会因为重力原因而脱垂至肛门外，造成出血和疼痛的情况发生。对于结肠息肉，通常需要通过内镜下息肉切除术进行治疗。
5.结肠癌
结肠癌是指结肠部位发生的恶性肿瘤，在生长过程中可能侵犯周围组织结构，甚至发生远处转移，引起肠道功能障碍和血液回流受阻，表现为腹泻、便秘交替、脓血便等症状，严重者可伴随腹痛、贫血、乏力、消瘦等全身症状。结肠癌确诊需依赖病理活检确认，首选治疗方法为手术切除病变组织，常见手术方式包括右半结肠切除术、横结肠切除术等。
建议患者定期进行肛门指诊和直肠镜检查以监测病情变化，还可配合医生做大便常规加潜血试验、超声波检查等，以便及时发现异常情况。日常生活中，患者应注意保持良好的饮食习惯，避免食用辛辣刺激性食物，以免加重痔疮症状。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
普济痔疮栓
痔疾洗液
复方氟尿嘧啶口服溶液
