39问医生

睡觉时口气臭什么原因

李红冬 综合内科 副主任医师
深圳市宝安人民医院 三级甲等
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睡觉时口气臭可能是由牙周炎、龋齿、慢性胃炎、功能性消化不良、幽门螺杆菌感染等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.牙周炎
牙周炎是由牙菌斑生物膜引起的牙周组织炎症,细菌产生的毒素和有害气体导致口臭。此外,由于炎症刺激,会导致口腔黏膜红肿、充血,从而出现嘴巴异味的现象。患者可在医生指导下使用抗生素如阿莫西林克拉维酸钾进行抗感染治疗。
2.龋齿
龋病是牙齿硬组织发生的一种慢性进行性破坏性疾病,由致龋微生物产生有机酸,使牙体硬组织脱矿而形成龋洞,当食物残渣滞留于龋洞内发酵产酸,可引起口腔异味。对于浅表的龋损,可通过去除变质的牙体组织后直接用树脂材料等填充;深达牙髓者需摘除坏死的牙髓组织后做根管治疗。
3.慢性胃炎
慢性胃炎通常由长期或反复作用的各种刺激因素引起,导致胃黏膜慢性炎症反应,此时胃动力减弱,食物长时间停留在胃中,被分解产生的气体上逆至口腔,就会出现口臭的情况。患者可以遵医嘱服用奥美拉唑、雷贝拉唑钠等药物抑制胃酸分泌,改善不适症状。
4.功能性消化不良
功能性消化不良是指一组表现为慢性或者反复发作性的上腹部疼痛、腹胀、嗳气、恶心、呕吐以及烧心等症状群,但经各种辅助检查不能发现器质性病变的一组临床综合征。由于胃肠蠕动减慢,食物在肠道内停留时间延长,易产生硫化氢、氨等气体,进而引起口臭的发生。患者可以在医生指导下口服健胃消食片、多潘立酮片等促进消化的药物缓解不适症状。
5.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌是一种螺旋形、微厌氧、对生长条件要求十分苛刻的革兰氏阴性杆菌,其生存能力较强,在强酸性的胃液中仍能存活,且能够产生尿素酶,将尿素分解为二氧化碳和氨,氨具有特殊的气味,因此会引起口臭。患者需要及时就医并接受正规的抗幽门螺杆菌治疗,例如四联疗法,即同时服用两种抗生素加一种质子泵抑制剂和一种铋剂,如阿莫西林胶囊+甲硝唑片+奥美拉唑肠溶胶囊+胶体果胶铋胶囊。
建议定期进行口腔卫生维护,包括刷牙、使用牙线和漱口水。若存在睡眠障碍,应考虑进行电子鼻咽喉镜检查以排除是否存在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征。
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2024-03-14 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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