通常情况下，肾积水如果不积极治疗，可能在数天至数周内导致肾坏死。但具体的时间需要根据患者的病情严重程度进行判断，无法一概而论。
肾积水是指尿液从肾盂排出受阻，蓄积后肾内压力增高，肾盂肾盏扩张，肾实质萎缩，功能减退。由于尿路梗阻的病因、发病机制、病理生理变化不同，梗阻发生的部位、时间、程度、病程等不尽相同，肾积水的临床表现也千差万别。部分患者可能没有明显的不适症状，也可能会出现腰腹部疼痛、排尿困难、恶心呕吐等不适症状。如果患者的病情比较轻微，并且及时在医生的指导下进行规范治疗，一般不会对肾脏造成严重的损伤，也不会导致肾坏死。但如果患者的病情比较严重，且治疗不及时，可能会导致肾脏功能受到损伤，出现肾坏死的情况。
建议患者可以在医生的指导下，通过手术的方式进行治疗，如经皮肾镜取石术、输尿管镜碎石术等。同时，也可以遵医嘱通过导尿的方式进行处理。日常生活中，患者需要注意多休息，避免过度劳累，也不要进行剧烈运动，以免加重病情。
贵州省第二人民医院
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