月经没来肚子隐隐作痛可能是妊娠、卵巢囊肿、子宫内膜异位症、宫颈炎、盆腔炎等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行相关检查和确诊。
1.妊娠
妊娠后体内激素水平变化导致子宫收缩和乳房胀痛，进而引起腹部疼痛。可通过早孕试纸检测晨尿是否为阳性以确认是否怀孕。
2.卵巢囊肿
卵巢囊肿可能压迫周围组织，导致腹痛、月经不调等症状。当囊肿体积增大或者发生扭转时，会导致腹部不适感加剧。对于良性且无症状的卵巢囊肿通常无需特殊处理，定期复查即可；而对于较大的或多房性囊肿，则需手术切除。
3.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫肌层以外部位所引起的疾病状态。该病患者由于子宫内膜细胞异常种植在盆腔等处，随着月经周期出现局部出血、纤维化和粘连形成，从而引起反复发作的下腹部疼痛、不孕、月经失调等。常使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片进行止痛治疗，还可遵医嘱服用醋酸甲羟孕酮片、左炔诺孕酮片调节激素水平。
4.宫颈炎
宫颈炎是由细菌感染引起的宫颈炎症反应，可能导致白带增多、下腹痛等症状。急性宫颈炎时，宫颈充血水肿，严重者可上覆多量脓性分泌物，可伴有阴道分泌物异味、外阴瘙痒等症状。抗生素是主要治疗方法，常用药物包括头孢克肟颗粒、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
5.盆腔炎
盆腔炎指女性生殖器官及其周围的结缔组织和盆腔腹膜发生的炎症，表现为下腹痛、发热、阴道分泌物增多、异常阴道流血等。主要是因为产后、剖宫产术后的感染、经期卫生不良、邻近器官炎症直接蔓延等原因导致病原体侵入而引起。抗生素治疗是主要手段，如静脉注射用头孢曲松钠、注射用头孢西丁钠等，能够杀灭致病菌，控制病情发展。
建议关注月经周期的变化，若长时间未出现月经来潮，应考虑进行妇科超声检查以及内分泌相关检查，以排除其他潜在的问题。日常生活中注意个人卫生，保持外阴清洁干燥，避免过度劳累和精神紧张，有助于减少症状的发生。
1.妊娠
妊娠后体内激素水平变化导致子宫收缩和乳房胀痛，进而引起腹部疼痛。可通过早孕试纸检测晨尿是否为阳性以确认是否怀孕。
2.卵巢囊肿
卵巢囊肿可能压迫周围组织，导致腹痛、月经不调等症状。当囊肿体积增大或者发生扭转时，会导致腹部不适感加剧。对于良性且无症状的卵巢囊肿通常无需特殊处理，定期复查即可；而对于较大的或多房性囊肿，则需手术切除。
3.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫肌层以外部位所引起的疾病状态。该病患者由于子宫内膜细胞异常种植在盆腔等处，随着月经周期出现局部出血、纤维化和粘连形成，从而引起反复发作的下腹部疼痛、不孕、月经失调等。常使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片进行止痛治疗，还可遵医嘱服用醋酸甲羟孕酮片、左炔诺孕酮片调节激素水平。
4.宫颈炎
宫颈炎是由细菌感染引起的宫颈炎症反应，可能导致白带增多、下腹痛等症状。急性宫颈炎时，宫颈充血水肿，严重者可上覆多量脓性分泌物，可伴有阴道分泌物异味、外阴瘙痒等症状。抗生素是主要治疗方法，常用药物包括头孢克肟颗粒、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
5.盆腔炎
盆腔炎指女性生殖器官及其周围的结缔组织和盆腔腹膜发生的炎症，表现为下腹痛、发热、阴道分泌物增多、异常阴道流血等。主要是因为产后、剖宫产术后的感染、经期卫生不良、邻近器官炎症直接蔓延等原因导致病原体侵入而引起。抗生素治疗是主要手段，如静脉注射用头孢曲松钠、注射用头孢西丁钠等，能够杀灭致病菌，控制病情发展。
建议关注月经周期的变化，若长时间未出现月经来潮，应考虑进行妇科超声检查以及内分泌相关检查，以排除其他潜在的问题。日常生活中注意个人卫生，保持外阴清洁干燥，避免过度劳累和精神紧张，有助于减少症状的发生。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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