同房后小肚子疼和肛门疼，可能是由于性生活过于粗暴引起的，但也可能是由于盆腔炎、子宫内膜异位症等疾病引起的。建议患者应及时前往医院就诊，明确原因后给予针对性治疗，以免延误病情。
1、性生活过于粗暴
在性生活过程中，如果男性动作过于粗暴，可能会导致女性阴道、宫颈等部位受到一定的刺激，从而引起小腹疼痛的症状。一般属于正常的生理现象，女性应注意避免过于粗暴的性生活，同时注意动作轻柔，避免对女性腹部造成伤害。
2、盆腔炎
盆腔炎是指女性上生殖道器官及其周围组织发生的炎症，通常累及邻近组织，可表现为阴道分泌物增多、下腹痛、异常阴道出血、发热等症状。同房后可能会加重炎症刺激，从而引起小腹疼痛。患者可遵医嘱使用头孢曲松钠、头孢西丁钠、甲硝唑等抗生素类药物治疗。
3、子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜异位到其他部位，通常以盆腔内的其他器官为主，比如卵巢、输卵管等。患者可能会出现下腹痛、痛经、性交不适、月经异常等症状。对于没有生育要求的女性，可遵医嘱服用布洛芬、吲哚美辛、萘普生等药物缓解疼痛。对于有生育要求的女性，可遵医嘱使用达那唑、孕三烯酮等药物进行治疗。
除以上常见因素外，也可能是由于子宫内膜炎、子宫肌瘤等疾病引起的，应及时到医院完善相关检查，明确原因，再进行针对性的治疗。
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