39问医生

拉屎出血带血块是怎么回事

李红冬 综合内科 副主任医师
深圳市宝安人民医院 三级甲等
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拉屎出血带血块可能是痔、肛裂、结肠息肉、溃疡性结肠炎、大肠癌等疾病的表现,这些疾病都可能导致肠道出血。由于出血可能表明严重的健康问题,建议患者立即就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.痔
由于长期便秘、腹泻等导致直肠下端静脉丛扩张、淤血而形成的静脉团。当其破裂时会引起便血和疼痛。可通过使用马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯乳膏进行局部止痛、止血治疗。
2.肛裂
肛裂是齿状线以下肛管皮肤层裂开后形成的小溃疡,常由便秘引起。排便时干硬粪便直接擦伤肛门黏膜,加上反复刺激可使裂口感染加深,形成慢性溃疡。患者可在医生指导下使用红霉素软膏、氢化可的松乳膏等药物缓解不适症状。
3.结肠息肉
结肠息肉是指结肠黏膜表面突出到肠腔内的隆起性病变,可能由遗传因素、生活习惯不当等原因所致。若息肉较大或者数量较多时,会导致肠腔狭窄,机械摩擦损伤肠道粘膜,进而出现便血的症状。对于较大的结肠息肉,可以在内镜下通过电凝切除术、内镜黏膜剥离术等方式进行处理。
4.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病,主要累及结肠黏膜及黏膜下组织,典型表现为连续性全结肠分布的特征性黏液脓血便。主要是因为环境因素、遗传易感性和免疫异常共同作用的结果。常用口服免疫调节剂包括硫唑嘌呤片、环孢素软胶囊等,可以减轻症状并减少复发频率。
5.大肠癌
大肠癌的发生与多种基因突变有关,如KRAS、BRAF等基因突变,这些突变可能导致细胞过度增殖和分化障碍,从而形成肿瘤。肿瘤生长过程中可能会侵犯周围血管,导致出血。手术切除是治疗大肠癌的主要方法,例如右半结肠切除术、横结肠切除术等。
建议患者定期进行肛门指诊、电子结肠镜检等,以早期发现和诊断相关疾病。日常生活中还应注意保持良好的饮食习惯,避免食用辛辣刺激性食物,以免加重病情。
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2025-05-12 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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