经期推迟21天可能是下丘脑-垂体功能紊乱、卵巢早衰、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退、妊娠等疾病因素导致的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性处理。
1.下丘脑-垂体功能紊乱
下丘脑-垂体功能紊乱会影响释放激素和卵泡刺激素等激素的分泌，导致月经周期异常。针对此病因，可以考虑使用黄体酮进行调理，也可以遵医嘱服用炔雌醇环丙孕酮片、左炔诺孕酮片等药物来改善病情。
2.卵巢早衰
卵巢早衰是指卵巢过早停止产卵功能，导致体内雌激素水平下降，引起月经不规律甚至停经。对于这种情况，可以在医生指导下使用戊酸雌二醇片、尼尔雌醇片等药物缓解不适症状。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。由于雄激素升高，会导致持续无排卵，进而影响月经周期。患者可遵照医生的意见口服醋酸甲羟孕酮片、地屈孕酮片等孕激素类药物来进行调理。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是由各种原因引起的低甲状腺激素血症所致的全身性低代谢疾病，其病因为自身免疫、手术切除、碘131照射等，典型临床表现包括畏寒、乏力、体重增加、月经过少等症状。主要是由于甲状腺激素合成不足，影响了下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，从而导致月经推迟。患者可在医师指导下使用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行替代治疗。
5.妊娠
妊娠是胚胎和胎儿在母体内生长发育的过程，此期间机体处于一种特殊的状态，不会发生子宫内膜脱落的现象，因此会出现不来月经的情况。妊娠期间要注意定期进行孕期检查，如B超检查、血液HCG检测等，以监测胎儿健康状况。
建议关注月经周期的变化，必要时进行妇科检查、内分泌检查以及盆腔超声检查，以排除其他潜在的生理或病理因素的影响。保持良好的生活习惯，均衡饮食，有助于维持正常的内分泌状态。
1.下丘脑-垂体功能紊乱
下丘脑-垂体功能紊乱会影响释放激素和卵泡刺激素等激素的分泌，导致月经周期异常。针对此病因，可以考虑使用黄体酮进行调理，也可以遵医嘱服用炔雌醇环丙孕酮片、左炔诺孕酮片等药物来改善病情。
2.卵巢早衰
卵巢早衰是指卵巢过早停止产卵功能，导致体内雌激素水平下降，引起月经不规律甚至停经。对于这种情况，可以在医生指导下使用戊酸雌二醇片、尼尔雌醇片等药物缓解不适症状。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。由于雄激素升高，会导致持续无排卵，进而影响月经周期。患者可遵照医生的意见口服醋酸甲羟孕酮片、地屈孕酮片等孕激素类药物来进行调理。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是由各种原因引起的低甲状腺激素血症所致的全身性低代谢疾病，其病因为自身免疫、手术切除、碘131照射等，典型临床表现包括畏寒、乏力、体重增加、月经过少等症状。主要是由于甲状腺激素合成不足，影响了下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，从而导致月经推迟。患者可在医师指导下使用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行替代治疗。
5.妊娠
妊娠是胚胎和胎儿在母体内生长发育的过程，此期间机体处于一种特殊的状态，不会发生子宫内膜脱落的现象，因此会出现不来月经的情况。妊娠期间要注意定期进行孕期检查，如B超检查、血液HCG检测等，以监测胎儿健康状况。
建议关注月经周期的变化，必要时进行妇科检查、内分泌检查以及盆腔超声检查，以排除其他潜在的生理或病理因素的影响。保持良好的生活习惯，均衡饮食，有助于维持正常的内分泌状态。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
甲磺酸溴隐亭片
注射用尿促卵泡素
左甲状腺素钠片
