39问医生

女性肾脏积水是什么原因

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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女性肾脏积水可能是由肾盂输尿管连接部梗阻、输尿管末端狭窄、输尿管结石、输尿管肿瘤、膀胱炎等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肾盂输尿管连接部梗阻
由于先天性发育异常导致输尿管和肾盂之间的连接处发生梗阻,使尿液无法顺利流入输尿管而积聚在肾盂中。这会导致肾盂扩张、压力增加,进而影响肾功能。对于此类患者,可通过手术解除梗阻,如经皮肾镜取石术、腹腔镜下肾盂成形术等。
2.输尿管末端狭窄
输尿管末端狭窄是由于先天畸形或者外伤等原因导致输尿管末端出现狭窄,从而引起尿液排出受阻,导致尿液滞留于肾内形成积水。针对此病的治疗方法主要是通过手术来扩大狭窄部位,例如使用球囊扩张导管进行扩张或采用内窥镜下激光碎石术。
3.输尿管结石
输尿管结石由肾脏排入输尿管时,当堵塞局部时就会造成尿路不畅,此时会引起肾盂积水的发生。如果结石较小且无明显症状,则不需要特殊处理,多喝水即可促进结石自行排出;若结石较大或伴有感染则需行体外冲击波碎石治疗。体外冲击波碎石是一种非侵入性的治疗方法,利用高能级冲击波将大块结石震碎为小颗粒以便排出。
4.输尿管肿瘤
输尿管肿瘤是指发生在输尿管壁上的恶性肿瘤,肿瘤组织压迫输尿管壁,导致尿液流通受阻,进而引发肾积水。输尿管肿瘤通常需要手术切除,结合放疗或化疗。常见的手术方式包括开放手术和微创手术两种,前者主要包括根治性肾切除术、输尿管切开取石术等,后者主要有经皮肾镜取石术、输尿管软镜钬激光碎石术等。
5.膀胱炎
膀胱炎是由细菌感染引起的膀胱炎症,炎症刺激可导致膀胱肌肉痉挛和尿道括约肌功能障碍,进而引起尿频、尿急、尿痛等症状,严重时可引起尿潴留,进一步发展为肾积水。抗生素治疗是主要手段,常用药物有左氧氟沙星、头孢克肟等,需遵医嘱服用。
建议定期复查超声检查以监测肾脏状况,避免过度劳累以及保持良好的个人卫生习惯。
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2024-03-22 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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