24小时尿蛋白定量0.4g一般是不严重的，属于轻度升高，可能是生理性因素引起的，也可能是慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病等疾病引起的，可通过一般治疗、药物治疗等方式进行改善。
1、生理性因素
剧烈运动、精神激动、受寒、发热等原因可能会引起尿蛋白升高，一般不需要特殊治疗。患者需要注意休息，调整心态，可适当饮水，重新进行复查。
2、慢性肾小球肾炎
慢性肾小球肾炎是指各种病因引起不同病理类型的双侧肾小球病变，可出现蛋白尿、血尿、水肿等表现，患者可能会出现尿蛋白升高的情况。建议患者可遵医嘱服用氢片、片等药物进行治疗。同时，患者应注意休息，避免劳累。
3、糖尿病肾病
糖尿病肾病是指糖尿病导致的肾脏病变，是糖尿病的一种非炎症性改变。主要表现为大量蛋白尿、高血压、水肿等症状。患者可遵医嘱服用阿卡波糖片、卡托普利片等药物进行治疗。日常应注意控制饮食，避免食用高脂、高糖的食物。
除此之外，还可能是高血压肾病、狼疮性肾炎、肾病综合征等疾病引起的。建议患者及时就医，明确诊断后对症治疗。
贵州省第二人民医院
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