同房时出血过后就没了，一般是由于排卵期出血、子宫内膜炎、宫颈炎等原因引起的。
1、排卵期出血
在女性的排卵期，体内的雌激素水平会出现短暂下降，进而会导致子宫内膜失去雌激素的支持，从而出现部分脱落，引起阴道出血的症状，一般出血量比较少，并且持续的时间也比较短，通常不需要进行特殊的治疗。在日常生活中要注意腹部保暖，避免腹部受凉，以免引起腹痛、腹泻等症状。
2、子宫内膜炎
子宫内膜炎多是由于不注意卫生、细菌感染等原因引起的子宫内膜炎症性病变。临床上一般会表现为下腹部疼痛、阴道分泌物异常、月经异常、同房出血等症状。建议患者可以在医生指导下使用甲硝唑、左氧氟沙星等药物进行抗感染治疗。必要时，患者也可以遵医嘱通过宫腔镜手术进行治疗。
3、宫颈炎
宫颈炎主要是由于病原体感染宫颈所致的炎症反应，一般会表现为阴道分泌物增多、外阴瘙痒、灼热感等症状，同房时可能会出现出血的情况。建议患者可以在医生指导下使用头孢曲松钠、头孢西丁钠等药物进行抗感染治疗。必要时，患者也可以遵医嘱通过激光、冷冻等物理方式进行治疗。
除此之外，同房时出血过后就没了也可能是阴道炎、子宫内膜异位症、子宫肌瘤等原因引起的，建议患者及时就医，查明原因后对症治疗。
首都医科大学附属北京儿童医院
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