39问医生

尿频为什么吃药不管用

柯怀 妇产科 副主任医师
阳新县人民医院 三级
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尿频可能是由膀胱炎、膀胱过度活动症、前列腺炎、输尿管下段结石、膀胱结核等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.膀胱炎
膀胱炎是由各种原因导致的细菌入侵引起的炎症反应,炎症因子刺激会导致膀胱频繁收缩和尿液产生增多。患者会出现尿频、尿急、尿痛等症状。抗生素治疗是主要手段,如头孢菌素类药物头孢克肟、头孢地尼等,以及喹诺酮类药物环丙沙星、左氧氟沙星等。
2.膀胱过度活动症
膀胱过度活动症是一种以尿频、尿急为特征的综合征,由于中枢神经系统对膀胱肌肉控制减弱引起。这可能导致尿意突然增加,但每次排尿量不多。抗胆碱能药物可减少膀胱肌肉活动,常用药物有阿托品、山莨菪碱等。
3.前列腺炎
前列腺炎多由病原体感染所致,致病菌侵犯局部组织会引起炎症反应,导致前列腺充血水肿,进而压迫尿道,出现尿频的症状。还可能伴随尿道灼热感、尿不尽等症状。患者可在医生指导下使用非那雄胺、坦索罗辛等药物进行治疗,可以改善不适症状。
4.输尿管下段结石
输尿管下段结石移动时可能会摩擦刺激输尿管黏膜,引起输尿管痉挛性收缩,从而导致尿频的现象发生。还可伴有腰腹部疼痛、恶心呕吐等症状。对于较小的结石,可通过大量饮水促进结石排出;若结石较大,则需考虑体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术等方式进行处理。
5.膀胱结核
膀胱结核通常继发于其他部位的结核病灶,结核分枝杆菌通过血液循环播散至膀胱壁,导致膀胱壁受累和炎症反应,此时膀胱容量缩小,因此会出现尿频的情况。此外还可能出现尿急、尿痛、血尿等情况。膀胱结核需要遵医嘱采用抗结核药物治疗,例如异烟肼、利福平等。
针对尿频的情况,建议患者及时就医并进行相关检查,如尿常规、尿培养、超声波检查等,排除是否存在其他潜在的泌尿系统疾病。日常注意保持良好的个人卫生习惯,避免长时间憋尿,以免加重病情。
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2024-03-03 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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