绝经两年后又出血是怎么回事

绝经两年后又出血可能是雌激素替代疗法、子宫内膜炎、子宫内膜增生、子宫内膜癌、宫颈息肉等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.雌激素替代疗法
雌激素替代疗法通过补充体内缺乏的雌激素来缓解更年期症状，从而引起阴道出血。这可能导致不规则的月经周期和出血。对于接受雌激素替代疗法的患者，应定期监测荷尔蒙水平以确保剂量适宜并及时发现异常情况。
2.子宫内膜炎
子宫内膜炎是由细菌感染引起的子宫内膜炎症，会导致子宫内膜组织受损、脱落，进而出现阴道出血的症状。抗生素是主要治疗方法，如头孢菌素类抗生素、甲硝唑等药物进行抗感染治疗。
3.子宫内膜增生
子宫内膜增生是一种病理性的子宫内膜增厚现象，由于体内雌激素水平过高导致子宫内膜过度生长所致。当病变部位发生坏死、剥脱时会引起阴道出血。针对子宫内膜增生的治疗通常包括孕激素类药物，如黄体酮胶囊、醋酸甲羟孕酮片等，可以抑制雌激素的作用，使子宫内膜变薄。
4.子宫内膜癌
子宫内膜癌中晚期可能会侵犯周围组织器官，导致阴道壁破损而引起出血。手术切除肿瘤是治疗子宫内膜癌的主要方法，如全宫切除术、次广泛性全宫切除术加盆腔淋巴结清扫术等。
5.宫颈息肉
宫颈息肉由慢性炎症长期刺激局部黏膜形成增生，息肉质地脆嫩易出血。宫颈息肉通常需要医生使用专用工具摘除，如宫颈钳、卵圆钳等。
建议患者进行妇科检查，包括超声波检查以及必要时的刮宫术以评估子宫内膜状况。日常生活中还要注意个人卫生，勤换洗内衣裤，保持外阴清洁干燥。