39问医生

冠脉血管痉挛有哪些症状

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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冠脉血管痉挛可能表现为心绞痛、胸痛、呼吸困难、心悸和胸闷等症状,如果这些症状持续存在,应尽快就医以排除严重心血管疾病的可能性。
1.心绞痛
心绞痛通常由冠状动脉粥样硬化导致狭窄后发生痉挛,使心脏血流量减少,从而诱发心肌缺血。当心肌耗氧量增加时,会导致心肌供氧和需氧之间失去平衡,出现心绞痛。这种疼痛通常位于胸骨后,有时可放射至左臂、肩背或颈部。
2.胸痛
胸痛可能是由于冠脉痉挛导致的心肌缺血引起的。痉挛使得冠脉管腔变窄甚至完全闭塞,此时血液无法正常流入心肌细胞,导致心肌缺血缺氧而产生胸痛。胸痛可能集中在胸前区域,但也可能向其他身体部位放射。
3.呼吸困难
冠脉痉挛会引起心肌缺血,进而影响到肺部血液循环,导致呼吸困难的发生。患者可能会感到窒息感或者需要更用力地呼吸才能满足身体的需求。
4.心悸
冠脉痉挛会引发心肌缺血,若持续发展为心肌梗死,则可能导致心律失常,如室性心动过速等快速型心律失常,这些都可能导致心悸的症状。心悸可能表现为心跳加快、不规则或强烈跳动的感觉。
5.胸闷
胸闷是由于冠脉痉挛导致的心肌缺血,使心脏泵血功能下降,从而使血液回流受阻,进一步加重心脏负担所致。胸闷可能是一种压迫感或沉重感,通常发生在胸骨后方。
针对冠脉血管痉挛的症状,可以进行冠脉造影术以评估冠脉状况。治疗措施包括药物治疗,如硝苯地平控释片、单硝酸异山梨酯缓释胶囊等钙通道阻滞剂以及抗血小板药,如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等,有助于缓解痉挛和预防血栓形成。建议定期体检,特别是对于有心血管病家族史的人群;保持健康的饮食习惯,避免高脂、高盐食物;适度运动,增强心肺功能;戒烟限酒,减少有害物质对心血管系统的损害。
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2024-01-21 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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