39问医生

腰部水肿怎么导致的

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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腰部水肿可能是由腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱、腰椎结核等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环中突出进入椎管时,会导致神经根受压和刺激。这会引起腰部疼痛、下肢麻木等症状。对于腰椎间盘突出患者,非手术治疗包括物理疗法、牵引等,严重者可能需要微创介入治疗如椎间孔镜下髓核摘除术。
2.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点的积累性损伤,久之可引起局部血液循环障碍,从而出现腰部肿胀的情况。针对腰肌劳损的治疗方法主要是休息和物理疗法,例如热敷、按摩等,必要时也可以遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解不适。
3.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是由于先天发育异常或者退行性疾病引起的腰椎管内空间减少,压迫脊髓和神经根,导致腰部疼痛和下肢无力。这种情况容易诱发腰部水肿的发生。患者可以在医生指导下通过椎板切除减压术的方式进行处理,术后需注意伤口护理,以免感染。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱指的是相邻两节腰椎体发生相对移位,使上一节腰椎向前方滑脱一部分,此时可能会对周围软组织造成压迫,进而引发腰部水肿的现象。对于腰椎滑脱患者,保守治疗包括佩戴支具、功能锻炼等;若保守治疗无效,则建议采取腰椎峡部裂切开复位内固定植骨融合术等方式进行治疗。
5.腰椎结核
腰椎结核是由结核分枝杆菌侵犯腰椎所引起的慢性特异性炎症,随着病情的发展,结核病灶处会出现渗出液,如果未能及时控制则可能导致腰部水肿。腰椎结核患者通常需要接受抗结核药物治疗,常用药物有异烟肼片、利福平胶囊等,同时还要定期复查以监测病情变化。
针对腰部水肿,建议避免长时间保持一个姿势不动,适当活动有助于促进血液循环。另外,还可配合医生完善血常规、尿常规以及超声波检查,以便于评估肾脏的功能状态。
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2024-01-26 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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