龟头溃烂有异味需要根据引起的原因治疗，多考虑是龟头炎引起的，但也不排除是包皮过长、尖锐湿疣等原因导致。
1、龟头炎
龟头炎一般是由于感染、外伤等原因导致，临床上会出现红肿、糜烂、溃疡等症状，部分患者还会出现异味。建议患者在医生的指导下使用红霉素软膏、莫匹罗星软膏等药物进行治疗，也可以配合口服头孢呋辛酯片、阿莫西林胶囊等药物进行治疗。
2、包皮过长
包皮过长一般是指男性阴茎包皮完全覆盖阴茎头及尿道外口，可能会导致细菌积聚，出现龟头溃烂有异味的情况。建议患者在医生的指导下使用头孢拉定胶囊、头孢克肟颗粒等药物进行治疗，必要时，也可以通过包皮环切术等方式进行治疗。
3、尖锐湿疣
尖锐湿疣一般是由于人乳头瘤病毒感染引起，主要通过性接触传播、间接接触传播等方式传染。临床上一般会出现丘疹、疣状皮损等症状，部分患者还会出现异味。建议患者在医生的指导下使用咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素软膏等药物进行治疗，必要时，也可以通过冷冻治疗、激光治疗等方式进行治疗。
除此之外，此类症状还可能与梅毒、生殖器疱疹等疾病有关，建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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