同房后出血像来月经可能是宫颈炎、子宫内膜炎、宫颈息肉、子宫肌瘤、宫颈癌等疾病的表现，这些疾病都可能导致宫颈或子宫内膜受损，引起出血。建议患者及时就医，进行相关检查以明确诊断。
1.宫颈炎
宫颈炎是由病原体侵袭宫颈引起的炎症反应，在炎症因子刺激下可能导致局部组织脆弱、易出血。这可能会导致性交时出现类似经期的出血。抗生素治疗是主要方式，如口服阿奇霉素或多西环素等药物进行抗感染治疗。
2.子宫内膜炎
子宫内膜炎通常由细菌上行感染引起，会导致子宫内膜充血水肿和坏死脱落，从而引起阴道出血。由于此时处于炎症状态，可能没有明显的疼痛感。患者可在医生指导下使用头孢菌素类抗生素进行抗感染治疗，如头孢曲松钠、头孢噻肟等。
3.宫颈息肉
宫颈息肉是一种良性病变，主要是慢性炎症长期刺激使宫颈管黏膜过度生长所致，当息肉体积较大或者受到摩擦、接触等因素影响时，就会发生破裂而出血。宫颈息肉通常需要通过手术切除，例如宫腔镜电切术、刮宫术等。
4.子宫肌瘤
子宫肌瘤是子宫平滑肌细胞异常增生形成的肿瘤，当其体积增大到一定程度时，会对周围组织产生压迫作用，进而引起阴道出血的症状。此外，还可能出现腹痛、尿频等症状。对于无症状的小肌瘤，一般无需特殊处理，定期复查即可；若肌瘤较大或伴有明显症状，则需考虑手术切除，如子宫肌瘤剔除术。
5.宫颈癌
宫颈癌的发生与高危型人乳头瘤病毒感染有关，病毒持续感染会导致宫颈细胞异常增生并最终发展为癌症。典型表现为接触性出血，即在同房后出现阴道流血现象。早期宫颈癌可通过手术治疗得到根治，常用的手术方法包括筋膜外全子宫切除术、广泛性全子宫切除术等。
建议关注身体变化，特别是是否有其他症状，如腹痛、白带异常等。如有必要，可以进行妇科检查、宫颈涂片检查以及人乳头瘤病毒检测以评估病情。
1.宫颈炎
宫颈炎是由病原体侵袭宫颈引起的炎症反应，在炎症因子刺激下可能导致局部组织脆弱、易出血。这可能会导致性交时出现类似经期的出血。抗生素治疗是主要方式，如口服阿奇霉素或多西环素等药物进行抗感染治疗。
2.子宫内膜炎
子宫内膜炎通常由细菌上行感染引起，会导致子宫内膜充血水肿和坏死脱落，从而引起阴道出血。由于此时处于炎症状态，可能没有明显的疼痛感。患者可在医生指导下使用头孢菌素类抗生素进行抗感染治疗，如头孢曲松钠、头孢噻肟等。
3.宫颈息肉
宫颈息肉是一种良性病变，主要是慢性炎症长期刺激使宫颈管黏膜过度生长所致，当息肉体积较大或者受到摩擦、接触等因素影响时，就会发生破裂而出血。宫颈息肉通常需要通过手术切除，例如宫腔镜电切术、刮宫术等。
4.子宫肌瘤
子宫肌瘤是子宫平滑肌细胞异常增生形成的肿瘤，当其体积增大到一定程度时，会对周围组织产生压迫作用，进而引起阴道出血的症状。此外，还可能出现腹痛、尿频等症状。对于无症状的小肌瘤，一般无需特殊处理，定期复查即可；若肌瘤较大或伴有明显症状，则需考虑手术切除，如子宫肌瘤剔除术。
5.宫颈癌
宫颈癌的发生与高危型人乳头瘤病毒感染有关，病毒持续感染会导致宫颈细胞异常增生并最终发展为癌症。典型表现为接触性出血，即在同房后出现阴道流血现象。早期宫颈癌可通过手术治疗得到根治，常用的手术方法包括筋膜外全子宫切除术、广泛性全子宫切除术等。
建议关注身体变化，特别是是否有其他症状，如腹痛、白带异常等。如有必要，可以进行妇科检查、宫颈涂片检查以及人乳头瘤病毒检测以评估病情。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
抗宫炎片
保妇康栓
金鸡胶囊
