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紫癜病是怎么回事

张建波 皮肤科 副主任医师
牡丹江市妇幼保健院 三级甲等
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紫癜病可能是由遗传性血管神经性水肿、血小板减少性紫癜、过敏性紫癜、血栓性微血管病、维生素K缺乏症等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.遗传性血管神经性水肿
遗传性血管神经性水肿是由基因突变导致的凝血因子异常所致,使患者对激肽-补体系统中的某些成分产生过度敏感反应。这会导致皮肤和黏膜下组织出现局限性、复发性的液体潴留。针对遗传性血管神经性水肿的管理通常包括预防性药物治疗,如C1酯酶抑制剂替代疗法。例如,使用“抗纤溶药”进行治疗,如氨甲环酸片、注射用卡巴他赛等。
2.血小板减少性紫癜
血小板减少性紫癜是由于血液中血小板数量减少,导致止血功能受损而引起的出血性疾病。此时机体无法有效修复受损毛细血管壁,从而引起紫癜。对于血小板减少性紫癜,需要遵医嘱通过输注血小板来提升血小板计数,改善病情。此外,还可以遵照医生的意见服用糖皮质激素类药物进行免疫调节,比如、等。
3.过敏性紫癜
过敏性紫癜是一种由食物或药物引起的I型变态反应,导致毛细血管脆性和通透性增加,红细胞外渗。当人体接触过敏原时,免疫系统会释放组胺等介质,这些介质会扩张毛细血管,使其通透性增加,从而使红细胞从毛细血管中逸出到周围组织中。患者可遵照医生的指导口服抗组胺药物缓解不适症状,常用有氯雷他定片、盐酸西替利嗪胶囊等。
4.血栓性微血管病
血栓性微血管病是一组以微血管内形成微血栓为病理特征的一组临床综合征,其共同特点是在骨髓和其他器官的小动静脉内发生纤维蛋白样坏死。这种疾病会影响血液凝固系统的正常运作,导致血小板减少和出血倾向,进而引发紫癜。治疗血栓性微血管病的主要目标是控制出血和防止进一步的器官损伤。患者可在医生指导下应用新鲜冰冻血浆、冷沉淀物等进行治疗。
5.维生素K缺乏症
维生素K缺乏症是指体内维生素K含量不足,影响了依赖维生素K的凝血因子合成,导致凝血功能障碍。凝血因子合成受阻,使得凝血过程不完整,容易出现出血现象,伴随紫癜的症状。补充维生素K是治疗维生素K缺乏症的关键措施。患者可以遵照医生的意见通过口服或注射的方式摄取维生素K制剂,如维生素K1注射液、双氢速变素注射液等。
建议定期监测相关实验室指标,如血小板计数和凝血功能检测,以便及时发现并处理可能的并发症。同时注意避免剧烈运动,以免加重出血风险,保持充足休息,有助于身体恢复。
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2024-01-20 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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