上半身晚上特别痒可能是荨麻疹、神经性皮炎、银屑病、维生素缺乏症、糖尿病等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.荨麻疹
荨麻疹是皮肤黏膜小血管扩张、渗透性增加出现的一种局限性水肿反应。夜间机体免疫力下降，易受过敏原刺激而诱发荨麻疹。患者可遵医嘱使用抗组胺药物进行止痒，如西替利嗪、氯雷他定等。
2.神经性皮炎
神经性皮炎的发生可能与精神因素有关，过度紧张或疲劳会导致大脑皮层兴奋和抑制功能失调，引起神经功能障碍，进而导致局部瘙痒。患者可以遵照医生的意见服用盐酸苯海拉明片、酮替芬等药物以缓解不适症状。
3.银屑病
遗传因素、免疫因素、环境因素共同作用可能导致角质形成细胞过度增殖，从而引起银屑病。夜间激素水平变化可能会加重病情，导致瘙痒感增强。患者可在医生指导下外用糖皮质激素类药膏进行治疗，比如卤米松乳膏、糠酸莫米松乳膏等。
4.维生素缺乏症
维生素缺乏症是指由于长期摄入不足或吸收不良等原因导致体内某种或多种维生素含量低于正常水平，使皮肤的新陈代谢受到影响，从而引起皮肤干燥、瘙痒等症状。补充维生素B族可以帮助改善皮肤状况，减少瘙痒感。可通过食用燕麦、香蕉等方式摄取。
5.糖尿病
糖尿病患者的血糖控制不佳时，高血糖状态会引起周围神经病变，导致感觉异常，包括刺痛、麻木和瘙痒。患者需要通过口服降糖药或者胰岛素注射来降低血糖水平，例如二甲双胍、格列齐特等。
针对上半身晚间瘙痒的情况，建议保持良好的个人卫生习惯，穿着宽松透气的衣物，避免接触已知的致敏物质。必要时，可以到医院进行血液常规检查以及血糖检测，以便排除潜在的健康问题。
1.荨麻疹
荨麻疹是皮肤黏膜小血管扩张、渗透性增加出现的一种局限性水肿反应。夜间机体免疫力下降，易受过敏原刺激而诱发荨麻疹。患者可遵医嘱使用抗组胺药物进行止痒，如西替利嗪、氯雷他定等。
2.神经性皮炎
神经性皮炎的发生可能与精神因素有关，过度紧张或疲劳会导致大脑皮层兴奋和抑制功能失调，引起神经功能障碍，进而导致局部瘙痒。患者可以遵照医生的意见服用盐酸苯海拉明片、酮替芬等药物以缓解不适症状。
3.银屑病
遗传因素、免疫因素、环境因素共同作用可能导致角质形成细胞过度增殖，从而引起银屑病。夜间激素水平变化可能会加重病情，导致瘙痒感增强。患者可在医生指导下外用糖皮质激素类药膏进行治疗，比如卤米松乳膏、糠酸莫米松乳膏等。
4.维生素缺乏症
维生素缺乏症是指由于长期摄入不足或吸收不良等原因导致体内某种或多种维生素含量低于正常水平，使皮肤的新陈代谢受到影响，从而引起皮肤干燥、瘙痒等症状。补充维生素B族可以帮助改善皮肤状况，减少瘙痒感。可通过食用燕麦、香蕉等方式摄取。
5.糖尿病
糖尿病患者的血糖控制不佳时，高血糖状态会引起周围神经病变，导致感觉异常，包括刺痛、麻木和瘙痒。患者需要通过口服降糖药或者胰岛素注射来降低血糖水平，例如二甲双胍、格列齐特等。
针对上半身晚间瘙痒的情况，建议保持良好的个人卫生习惯，穿着宽松透气的衣物，避免接触已知的致敏物质。必要时，可以到医院进行血液常规检查以及血糖检测，以便排除潜在的健康问题。
北京协和医院
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
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