突然睾丸肿大疼痛可能是由外伤、附睾炎、睾丸扭转、精索静脉曲张、睾丸鞘膜积液等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.外伤
外伤可能导致软组织损伤、血肿形成和炎症反应，引起局部水肿和疼痛。对于轻度外伤，可通过冷敷缓解肿胀和疼痛。重症则需要及时就医进行清创缝合等处理。
2.附睾炎
附睾炎通常由细菌感染引起，导致附睾组织发红、肿胀和疼痛。抗生素治疗是主要方式，如遵医嘱使用左氧氟沙星、头孢克肟等药物控制感染。
3.睾丸扭转
睾丸扭转是指精索围绕睾丸旋转超过一定角度，使血管受压而影响血液供应，从而出现突发性剧烈疼痛。手术切除受损的睾丸是解决此问题的主要手段，以防止永久性损害。
4.精索静脉曲张
精索静脉曲张时，由于血液回流不畅，会导致阴囊内压力增高，进而引起睾丸部位的不适感。患者可遵照医生的意见服用迈之灵片、七叶皂苷钠片等药物改善血液循环，严重时需行精索静脉高位结扎术。
5.睾丸鞘膜积液
当鞘膜腔内液体分泌增多或者淋巴循环障碍时，就会造成鞘膜积液量增加，此时会对周围组织产生压迫作用，引起睾丸肿大和疼痛的症状发生。如果确诊为慢性单纯性鞘膜积液，则可以考虑通过鞘膜翻转术、鞘膜折叠术等方式来达到治愈的目的。
建议患者定期进行体检，包括前列腺特异性抗原检测以及超声波检查，以便早期发现并处理相关问题。同时注意个人卫生，避免长时间久坐，以免加重不适症状。
1.外伤
外伤可能导致软组织损伤、血肿形成和炎症反应，引起局部水肿和疼痛。对于轻度外伤，可通过冷敷缓解肿胀和疼痛。重症则需要及时就医进行清创缝合等处理。
2.附睾炎
附睾炎通常由细菌感染引起，导致附睾组织发红、肿胀和疼痛。抗生素治疗是主要方式，如遵医嘱使用左氧氟沙星、头孢克肟等药物控制感染。
3.睾丸扭转
睾丸扭转是指精索围绕睾丸旋转超过一定角度，使血管受压而影响血液供应，从而出现突发性剧烈疼痛。手术切除受损的睾丸是解决此问题的主要手段，以防止永久性损害。
4.精索静脉曲张
精索静脉曲张时，由于血液回流不畅，会导致阴囊内压力增高，进而引起睾丸部位的不适感。患者可遵照医生的意见服用迈之灵片、七叶皂苷钠片等药物改善血液循环，严重时需行精索静脉高位结扎术。
5.睾丸鞘膜积液
当鞘膜腔内液体分泌增多或者淋巴循环障碍时，就会造成鞘膜积液量增加，此时会对周围组织产生压迫作用，引起睾丸肿大和疼痛的症状发生。如果确诊为慢性单纯性鞘膜积液，则可以考虑通过鞘膜翻转术、鞘膜折叠术等方式来达到治愈的目的。
建议患者定期进行体检，包括前列腺特异性抗原检测以及超声波检查，以便早期发现并处理相关问题。同时注意个人卫生，避免长时间久坐，以免加重不适症状。
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北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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