门静脉高压症引发腹水的可能机制是门静脉压力的上升以及血浆胶体渗透压的降低。
当门脉压力升高，肝窦内压力也随之增加，引起肝脏淋巴液生成增多。若淋巴液的产生超过胸导管的排泄能力，便会经由肝包膜渗漏至腹腔，形成腹水。血浆胶体渗透压的下降与肝脏白蛋白合成能力的减弱相关，这可能导致低蛋白血症。低蛋白血症进一步促使血管内的液体渗漏到间质空间，从而在腹腔内形成积液。
当门脉压力升高，肝窦内压力也随之增加，引起肝脏淋巴液生成增多。若淋巴液的产生超过胸导管的排泄能力，便会经由肝包膜渗漏至腹腔，形成腹水。血浆胶体渗透压的下降与肝脏白蛋白合成能力的减弱相关，这可能导致低蛋白血症。低蛋白血症进一步促使血管内的液体渗漏到间质空间，从而在腹腔内形成积液。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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