39问医生

头皮和全身皮肤瘙痒是怎么回事

张建波 皮肤科 副主任医师
牡丹江市妇幼保健院 三级甲等
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头皮和全身皮肤瘙痒可能是由维生素D缺乏症、银屑病、荨麻疹、接触性皮炎、神经性皮炎等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.维生素D缺乏症
维生素D是调节钙磷代谢的重要激素,其缺乏导致血钙降低、神经兴奋性增高,进而引起瘙痒。这种瘙痒通常从头部开始,随后扩散至全身。通过日晒可以增加体内维生素D的合成,必要时可在医生指导下服用维生素D补充剂进行治疗。
2.银屑病
银屑病是一种免疫介导的角质形成细胞过度增生的炎症性疾病,遗传因素和环境因素共同作用导致发病。角质形成细胞过度增生刺激真皮炎症反应,产生角化过度斑块,伴随红斑、鳞屑和瘙痒。患者可遵医嘱使用糖皮质激素类药膏如氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等局部涂抹以缓解症状。
3.荨麻疹
荨麻疹是由各种原因引起的皮肤黏膜小血管扩张、渗透性增加而出现的一种局限性水肿反应,可能与食物、药物、感染、物理等因素有关。这些因素可能导致肥大细胞释放组胺和其他介质,使毛细血管扩张和通透性增加,从而引起瘙痒和荨麻疹。抗组胺药物如西替利嗪、氯雷他定可用于控制荨麻疹的症状。
4.接触性皮炎
接触性皮炎由皮肤或黏膜直接暴露于外源物质后发生急慢性炎症反应,主要由于过敏原或其他刺激物对皮肤造成损伤所致。当皮肤接触到外界刺激物或过敏原时,机体免疫系统会产生异常反应,导致局部发红、肿胀、瘙痒等症状。轻度接触性皮炎可通过停用致敏物质并保持皮肤干燥清洁来改善;重度则需口服抗组胺药如盐酸苯海拉明片、马来酸氯苯那敏片等药物进行治疗。
5.神经性皮炎
神经性皮炎的发生与精神因素密切相关,情绪波动、焦虑不安会导致大脑皮层兴奋和抑制功能失调,从而使自主神经系统的正常活动受到影响,引起局部瘙痒。患者可遵照医生的意见使用糖皮质激素软膏如丁酸氢化可的松乳膏、复方醋酸乳膏等进行局部涂抹。
建议定期进行皮肤科体检以及血液学检查,监测血糖水平是否正常,以免出现糖尿病并发的皮肤病变。患者平时应避免搔抓患处,以防继发细菌感染,同时注意保持良好的生活习惯,保证充足的睡眠时间,有利于减轻症状。
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2024-02-17 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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