39问医生

查尿隐血3+是怎么回事

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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查尿隐血3+可能是尿路感染、尿路结石、肾炎、多囊肾、膀胱癌等疾病的表现,这些疾病都可能导致尿液中的红细胞增多。建议患者及时就医,以便进行进一步的检查和确诊。
1.尿路感染
尿路感染时细菌刺激尿道黏膜,导致其受损、出血,此时红细胞混入尿液中,经离心后可出现尿隐血阳性。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗,如头孢曲松钠、左氧氟沙星等。
2.尿路结石
尿路结石移动时可能会划破泌尿系统管壁,引起局部毛细血管破裂,血液随尿液排出形成血尿。由于结石通常伴有炎症反应,所以会出现尿隐血阳性的情况。对于体积较小的结石,可通过增加水分摄入促进排泄;若结石较大,则需考虑体外冲击波碎石术等物理方式将其击碎。
3.肾炎
肾小球肾炎是由多种原因引起的以肾小球病变为主的双侧肾脏弥漫性、炎症性疾病,当肾小球基底膜通透性增高会导致红细胞漏出,从而出现尿隐血阳性的情况。患者需要遵医嘱服用环磷酰胺片、他克莫司胶囊等免疫抑制剂来控制病情。
4.多囊肾
多囊肾是一种遗传性疾病,表现为双肾对称性分布多个大小不一的囊肿,囊肿压迫正常肾组织和肾盏,使肾组织缺血缺氧,进而发生变性和坏死,导致出血,血液进入尿液中则会引起尿隐血阳性。针对多囊肾的治疗主要是延缓疾病的进展,减少并发症的发生,常用的药物有厄贝沙坦片、非布司他片等。
5.膀胱癌
膀胱癌是起源于膀胱上皮细胞的恶性肿瘤,在生长过程中可能侵犯周围血管,导致出血,血液混入尿液中就会出现尿隐血阳性。手术切除肿瘤是治疗膀胱癌的主要方法,如经尿道膀胱肿瘤电切术、膀胱部分切除术等。
建议定期复查尿常规,以便监测尿隐血水平的变化。同时,应保持充足的水分摄入量,以促进体内废物的排泄,但要避免过量饮水以免加重肾脏负担。
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2024-03-20 浏览100
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