糖尿病肾病治疗四大类药物分别为血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素II受体拮抗剂、血管紧张素II受体-脑啡肽酶抑制剂、噻嗪类利尿剂。
1、血管紧张素转化酶抑制剂
血管紧张素转化酶抑制剂可以抑制血管紧张素转化酶的活性，从而减少血管紧张素II的生成，达到治疗糖尿病肾病的目的，常用的药物有贝那普利、福辛普利等。
2、血管紧张素II受体拮抗剂
血管紧张素II受体拮抗剂可以抑制血管紧张素II与受体结合，从而达到治疗糖尿病肾病的目的，常用的药物有氯沙坦、厄贝沙坦等。
3、血管紧张素II受体-脑啡肽酶抑制剂
血管紧张素II受体-脑啡肽酶抑制剂可以抑制血管紧张素II与脑啡肽酶的活性，从而增加血管的收缩，达到治疗糖尿病肾病的目的，常用的药物有替米沙坦、缬沙坦等。
4、噻嗪类利尿剂
噻嗪类利尿剂可以增加肾脏血流量，减少蛋白尿，从而治疗糖尿病肾病，常用的药物有氢、等。
5、降糖药
糖尿病肾病患者应尽量避免使用降糖药，以免加重肾脏负担，导致肾病加重，常用的降糖药有二甲双胍、罗格列酮等。
建议患者在医生的指导下使用药物，避免自行用药，以免出现不良反应，造成病情加重。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
首都医科大学附属北京儿童医院
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