39问医生

下消化道为什么会出血

于晨光 中医内科 主治医师
哈尔滨市中医院 三级甲等
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下消化道出血可能由结肠息肉、结肠癌、溃疡性结肠炎、克罗恩病、痔疮等引起,需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以确定出血原因并接受适当治疗。
1.结肠息肉
结肠息肉是黏膜表面突出的异常生长物,当其体积增大到一定程度时,可能会压迫周围组织和血管,导致局部缺血、坏死和出血。这些血液随着肠道蠕动进入下消化道,引起出血。内镜摘除术是一种常见的治疗方法,通过结肠镜检查找到息肉并切除它。
2.结肠癌
结肠癌是指结肠上皮细胞恶性肿瘤,由于肿瘤侵犯毛细血管或小静脉,可导致局部破溃出血。若未及时处理,可能导致贫血等严重后果。手术切除病变部位是最有效的治疗方法,如右半结肠切除术、横结肠切除术等。
3.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性炎症性疾病,会导致结肠黏膜出现溃疡和炎症反应,从而引起下消化道出血。因为炎症刺激会导致血管壁脆弱,容易破裂出血。患者可在医生指导下使用柳氮磺吡啶肠溶片、美沙拉嗪肠溶片进行治疗,具有抗炎作用,能减轻结肠炎症,促进溃疡愈合。
4.克罗恩病
克罗恩病是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病,累及全消化道各处,但以回盲部最多见。炎症因子持续刺激会导致黏膜充血水肿、糜烂甚至形成浅表性溃疡,进而发生出血现象。患者需要遵医嘱服用醋酸龙片、甲泼尼龙片等糖皮质激素类药物进行治疗,具有免疫抑制的作用,能够控制病情发展。
5.痔疮
痔疮是肛门内外静脉丛扩张、曲张形成的团块,当大便干燥或者排便用力过猛时,易导致痔核破裂而出血。痔核脱出后需用手还纳至肛门内,然后用马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯乳膏等药膏外涂于患处,可以起到止痛、止痒、止血的效果。
建议定期进行结肠镜检查以及粪便潜血试验,以便早期发现潜在的问题。同时注意饮食调整,避免食用辛辣、油腻食物,保持规律的大便习惯,以减少对结肠的刺激。
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2024-02-04 浏览100
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