39问医生

月经三月不来了也没怀孕怎么回事

柯怀 妇产科 副主任医师
阳新县人民医院 三级
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月经三月不来了也没怀孕可能是下丘脑功能紊乱、垂体功能减退、卵巢早衰、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退等疾病因素导致的,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性处理。
1.下丘脑功能紊乱
下丘脑是调节生殖激素分泌的关键部位,其功能紊乱可能导致释放激素分泌异常,进而影响卵泡发育和排卵。这会引起月经周期不规律或停经。针对下丘脑功能紊乱的治疗可能包括使用GnRH类似物来模拟正常的人类生理节律,或者使用雌孕激素联合疗法来建立人工周期。
2.垂体功能减退
垂体位于大脑底部,负责产生多种激素,其中包括控制生殖激素的。垂体功能减退时,水平下降,导致卵泡成熟受阻,引起停经。治疗垂体功能减退通常需要补充缺乏的激素,例如人绒毛膜注射或口服替代治疗。
3.卵巢早衰
卵巢早衰是指40岁之前卵巢功能衰退,雌激素水平降低,影响卵泡发育和排卵,从而导致停经。对于卵巢早衰,可以采用低剂量雌孕激素替代疗法以缓解潮热等绝经症状,并预防骨质疏松。
4.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢性疾病,由于雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等特征,表现为雄激素增高、持续无排卵和卵巢多囊样改变,临床表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。此时会影响正常的月经周期,出现月经推迟的情况。患者可以在医生指导下服用炔雌醇环丙孕酮片、醋酸氯地孕酮片等药物进行调理,能够有效改善不适症状。
5.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是由自身免疫、手术切除、放射碘疗后所引起的甲状腺激素合成、分泌减少,或甲状腺组织破坏所致的全身性低代谢综合征。当甲状腺功能减退时,身体的新陈代谢率降低,会影响到体内激素水平的变化,从而干扰正常的月经周期。患者可遵医嘱使用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗,有助于改善甲状腺功能,恢复正常的月经周期。
建议关注体重变化,因为肥胖或过度减肥都可能导致月经不调;保持均衡饮食并适量运动也有助于维持身体健康状态。如果排除了妊娠可能性且月经长期不来,则应考虑进行妇科超声检查以及内分泌相关血液检测,如FSH、LH、E2、PRL、TSH等,以确定具体原因并接受相应治疗。
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2024-01-23 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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