早上起来睾丸疼痛可能是附睾炎、睾丸扭转、精索静脉曲张、输尿管结石、前列腺炎等疾病引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.附睾炎
附睾炎通常由细菌感染引起，当病原体侵入附睾时，会导致局部炎症反应和组织损伤，从而引发疼痛。这种炎症可能导致附睾肿胀、红斑、触痛等症状。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗，如头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊等。
2.睾丸扭转
睾丸扭转是指睾丸或其支持结构发生旋转，导致血管受压而引起血液循环障碍，此时由于血液供应不足，可出现缺血性坏死的情况，进而诱发疼痛。典型表现为剧烈腹股沟区或阴囊内疼痛，可能伴有恶心呕吐。手术是解决睾丸扭转的主要方法，常见的包括开放手术和微创手术两种方式，其中开放手术需要切开皮肤并直接修复受损的精索血管。
3.精索静脉曲张
精索静脉曲张是因为精索内的静脉丛异常扩张、迂曲，使血液回流不畅，久之就会形成盘曲成团的静脉血管，此时病变部位处于充盈状态，在走路或者站立时间过长后，容易加重下肢的压力，从而加剧不适感。轻度精索静脉曲张可通过生活方式调整改善，重度则需手术治疗，如经腹股沟途径精索静脉结扎术、腹腔镜下高位结扎精索静脉曲张等。
4.输尿管结石
输尿管结石移动时可能会刺激输尿管壁，引起肾绞痛，放射至阴囊区域，导致睾丸疼痛。常伴随腰腹部剧烈疼痛、尿频、尿急、尿黄等症状。对于较小的结石，可以通过大量饮水和适度运动促进结石排出；若结石较大，则需要考虑体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术等方式进行处理。
5.前列腺炎
前列腺位于男性盆腔深处，邻近尿道和射精管，当前列腺发炎时会引起局部组织水肿和渗出，压迫尿道和射精管，导致排尿困难和射精疼痛。常见症状还包括尿频、尿急、尿痛以及会阴部或睾丸疼痛。患者可以遵医嘱服用非那雄胺片、盐酸坦索罗辛缓释胶囊等药物缓解不适症状。
建议关注睾丸疼痛的变化情况，特别是持续时间和强度，以利于及时发现异常。必要时，应进行超声波检查、CT扫描或MRI以评估附睾、睾丸和前列腺状况。
1.附睾炎
附睾炎通常由细菌感染引起，当病原体侵入附睾时，会导致局部炎症反应和组织损伤，从而引发疼痛。这种炎症可能导致附睾肿胀、红斑、触痛等症状。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗，如头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊等。
2.睾丸扭转
睾丸扭转是指睾丸或其支持结构发生旋转，导致血管受压而引起血液循环障碍，此时由于血液供应不足，可出现缺血性坏死的情况，进而诱发疼痛。典型表现为剧烈腹股沟区或阴囊内疼痛，可能伴有恶心呕吐。手术是解决睾丸扭转的主要方法，常见的包括开放手术和微创手术两种方式，其中开放手术需要切开皮肤并直接修复受损的精索血管。
3.精索静脉曲张
精索静脉曲张是因为精索内的静脉丛异常扩张、迂曲，使血液回流不畅，久之就会形成盘曲成团的静脉血管，此时病变部位处于充盈状态，在走路或者站立时间过长后，容易加重下肢的压力，从而加剧不适感。轻度精索静脉曲张可通过生活方式调整改善，重度则需手术治疗，如经腹股沟途径精索静脉结扎术、腹腔镜下高位结扎精索静脉曲张等。
4.输尿管结石
输尿管结石移动时可能会刺激输尿管壁，引起肾绞痛，放射至阴囊区域，导致睾丸疼痛。常伴随腰腹部剧烈疼痛、尿频、尿急、尿黄等症状。对于较小的结石，可以通过大量饮水和适度运动促进结石排出；若结石较大，则需要考虑体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术等方式进行处理。
5.前列腺炎
前列腺位于男性盆腔深处，邻近尿道和射精管，当前列腺发炎时会引起局部组织水肿和渗出，压迫尿道和射精管，导致排尿困难和射精疼痛。常见症状还包括尿频、尿急、尿痛以及会阴部或睾丸疼痛。患者可以遵医嘱服用非那雄胺片、盐酸坦索罗辛缓释胶囊等药物缓解不适症状。
建议关注睾丸疼痛的变化情况，特别是持续时间和强度，以利于及时发现异常。必要时，应进行超声波检查、CT扫描或MRI以评估附睾、睾丸和前列腺状况。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
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