甲状腺结节4公分通常是指甲状腺结节直径4.5公分，是否严重，还需要根据结节的良恶性质进行综合考虑。
1、一般不严重
如果甲状腺结节直径为4.5公分，属于良性结节，这种情况并不严重，如果并没有伴随着不适症状，可以不用进行特殊治疗，但是要定期去医院进行复查。
2、可能较严重
如果甲状腺结节的体积为4.5公分，并且属于恶性结节，这种情况是比较严重的，如果没有及时有效地治疗，可能会出现癌变的情况，建议患者需要及时去正规医院，通过甲状腺切除术等方式进行治疗，以免延误病情。
如果出现甲状腺结节的情况，建议患者需要及时去医院就医，明确结节的良恶性质。在日常生活中，还要调整自身的饮食习惯，尽量吃清淡的食物，比如大米粥、小米粥等，也可以吃新鲜的水果和蔬菜，比如香蕉、哈密瓜、西红柿等，同时也可以多吃富含优质蛋白的食物，比如鸡蛋、瘦肉等，补充身体所需要的营养。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
