小孩5岁了还不会说话，需要根据具体病因进行针对性治疗。小孩5岁了还不会说话可能是由听力障碍、自闭症、智力低下、脑性瘫痪、听力障碍等原因引起的。
1、听力障碍
如果小孩存在听力障碍，可能会导致听力下降，使其无法听到外界的声音，因此会出现上述症状。家长可以带小孩到医院进行听力检测，必要时，可以植入人工耳蜗。
2、自闭症
自闭症是一种广泛的发育障碍病症，通常与遗传因素、环境因素等原因有关。小孩可能会出现语言发育迟缓、社交障碍、行为刻板等症状。建议家长及时带小孩到医院进行心理治疗，如行为治疗、认知行为治疗等。
3、智力低下
智力低下是由于大脑受到损伤，或者是由于遗传变异的原因导致的，由于小孩的智力发育比较缓慢，因此会出现上述症状。家长可以在医生的指导下，给小孩服用营养神经类的药物进行治疗，如甲钴胺片、维生素B12片等。
4、脑性瘫痪
脑性瘫痪是指小孩出生前到出生后一个月内，大脑在发育过程中受到损伤，从而引起的一种运动障碍性疾病，小孩可能会出现语言发育迟缓、智力低下、感知障碍等症状。建议家长及时带小孩到医院进行康复训练，也可以在医生的指导下，通过针灸、按摩等方式进行辅助治疗。
5、听力障碍
如果小孩存在听力障碍，会导致小孩无法听到外界的声音，也会出现上述症状。家长可以带小孩到医院进行听力检测，必要时，可以植入人工耳蜗。
建议家长及时带小孩到医院进行检查，明确病因后再进行治疗，以免延误病情。
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