老年人大便流血不止是什么原因

李常月 主任医师 三甲
七台河市人民医院 普外科

老年人大便流血不止可能是由痔疮、肛裂、结肠息肉、大肠癌、溃疡性结肠炎等疾病引起的,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得准确诊断和适当治疗。
1.痔疮
由于老年人年龄增长导致肛门周围血管壁薄弱、弹性减退,易形成静脉曲张和扩张,从而出现痔核。当痔核破裂时会引起出血。对于痔疮引起的出血,可以使用复方角菜酸酯栓进行局部止血治疗。
2.肛裂
肛裂是齿状线以下肛管皮肤层裂开后形成的慢性溃疡,长期便秘或腹泻会导致肛门黏膜损伤,进而引起肛裂的发生。排便时干硬粪块通过肛裂部位时可能会加重裂口处的疼痛和出血。针对肛裂的治疗可采用高锰酸钾溶液坐浴的方式缓解不适症状。
3.结肠息肉
结肠息肉是指结肠内壁上突出的良性肿瘤,可能由遗传因素、生活习惯等引起。息肉表面容易破损,因此可能导致出血。结肠镜检査是一种常见的诊断手段,可以直接观察到息肉的位置和大小,必要时还可取组织样本进行病理学分析。
4.大肠癌
大肠癌是大肠内细胞异常增生形成的恶性肿瘤,与环境、饮食等因素有关。癌组织侵犯血管或发生坏死时,都可能出现便血的症状。患者可在医生指导下服用靶向药物进行治疗,如西妥昔单抗注射液、贝伐珠单抗注射液等。
5.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病,其病因尚未完全明确,可能与免疫系统异常、遗传因素、环境因素等有关。病变累及黏膜下层时,会导致结肠黏膜反复溃烂、充血水肿以及渗出的情况发生,严重者还会诱发糜烂点穿孔,此时就会有血液从破溃点流出,随着大便排出体外。患者需要遵医嘱口服柳氮磺吡啶肠溶片、美沙拉嗪肠溶片等氨基水杨酸制剂来减轻炎症反应。
建议定期进行肛门指诊、直肠镜检査等以监测病情变化。同时,应保持良好的排便习惯,避免长时间憋便,以免增加患结肠癌的风险。

2024-01-13 17:40 举报
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就诊科室: 肛肠
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