耳朵痒用棉签擦有血可能是外耳道炎、外耳道湿疹、外耳道霉菌病、外耳道耵聍腺瘤或外耳道乳头状瘤引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.外耳道炎
外耳道炎是由细菌、真菌感染引起的炎症性疾病，在炎症因子刺激下会导致局部充血水肿，严重时可导致毛细血管破裂出血。其主要表现为外耳道瘙痒、疼痛、灼热感等症状。患者可在医生指导下使用抗生素类药物进行治疗，如克林霉素、阿莫西林等；若是真菌性外耳道炎，则需遵医嘱使用氟康唑、酮康唑等抗真菌药膏进行治疗。
2.外耳道湿疹
外耳道湿疹是发生在外耳道的一种变态反应性皮肤炎症，由于过敏原刺激引起局部免疫应答和组织损伤，导致出现红斑、水疱等症状，当搔抓后容易引起破溃、出血的现象。患者可以到医院由专业医护人员清理外耳道分泌物，然后涂抹氢化可的松软膏、曲安奈德益康唑乳膏等糖皮质激素类药膏进行止痒治疗。
3.外耳道霉菌病
外耳道霉菌病主要是由环境中的霉菌孢子经外耳道进入并大量繁殖所致，会引起外耳道瘙痒、脱屑等症状，若过度搔抓可能会导致局部破损、出血的情况发生。患者可以在医生指导下使用含有氯霉素、硫磺等防腐剂成分的药膏进行局部消毒处理，如氯霉素搽剂、硫磺硼砂洗液等。
4.外耳道耵聍腺瘤
外耳道耵聍腺瘤是一种源于外耳道耵聍腺的良性肿瘤，通常生长缓慢且很少引起症状，但有时会出现耳痒、出血等情况。对于较小的外耳道耵聍腺瘤，可通过外耳道冲洗或取出术等方式进行治疗。
5.外耳道乳头状瘤
外耳道乳头状瘤多为病毒感染所诱发，常见于外耳道壁，少数可向深部发展至鼓室，常伴发间断性耳痛、听力下降、耳鸣、耳闷塞感以及耳内出血的症状。患者需要及时就医，通过激光、冷冻、电灼等物理方式将病变部位去除。
建议定期清洁外耳道，避免硬物挖耳以防加重耳道损伤。同时注意保持耳道干燥，避免接触可能引起过敏的物质。必要时，可进行耳镜检查以评估耳道状况。
1.外耳道炎
外耳道炎是由细菌、真菌感染引起的炎症性疾病，在炎症因子刺激下会导致局部充血水肿，严重时可导致毛细血管破裂出血。其主要表现为外耳道瘙痒、疼痛、灼热感等症状。患者可在医生指导下使用抗生素类药物进行治疗，如克林霉素、阿莫西林等；若是真菌性外耳道炎，则需遵医嘱使用氟康唑、酮康唑等抗真菌药膏进行治疗。
2.外耳道湿疹
外耳道湿疹是发生在外耳道的一种变态反应性皮肤炎症，由于过敏原刺激引起局部免疫应答和组织损伤，导致出现红斑、水疱等症状，当搔抓后容易引起破溃、出血的现象。患者可以到医院由专业医护人员清理外耳道分泌物，然后涂抹氢化可的松软膏、曲安奈德益康唑乳膏等糖皮质激素类药膏进行止痒治疗。
3.外耳道霉菌病
外耳道霉菌病主要是由环境中的霉菌孢子经外耳道进入并大量繁殖所致，会引起外耳道瘙痒、脱屑等症状，若过度搔抓可能会导致局部破损、出血的情况发生。患者可以在医生指导下使用含有氯霉素、硫磺等防腐剂成分的药膏进行局部消毒处理，如氯霉素搽剂、硫磺硼砂洗液等。
4.外耳道耵聍腺瘤
外耳道耵聍腺瘤是一种源于外耳道耵聍腺的良性肿瘤，通常生长缓慢且很少引起症状，但有时会出现耳痒、出血等情况。对于较小的外耳道耵聍腺瘤，可通过外耳道冲洗或取出术等方式进行治疗。
5.外耳道乳头状瘤
外耳道乳头状瘤多为病毒感染所诱发，常见于外耳道壁，少数可向深部发展至鼓室，常伴发间断性耳痛、听力下降、耳鸣、耳闷塞感以及耳内出血的症状。患者需要及时就医，通过激光、冷冻、电灼等物理方式将病变部位去除。
建议定期清洁外耳道，避免硬物挖耳以防加重耳道损伤。同时注意保持耳道干燥，避免接触可能引起过敏的物质。必要时，可进行耳镜检查以评估耳道状况。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
硼酸洗液
甲磺酸溴隐亭片
盐酸布替萘芬喷雾剂
