排卵不怀孕可能是多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、输卵管阻塞、甲状腺功能异常或黄体功能不足引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为月经不规律、不孕、多毛或痤疮等。主要是因为下丘脑-垂体-卵巢轴的功能紊乱。患者可以在医生指导下使用炔雌醇环丙孕酮片、醋酸氯地孕酮片等药物进行调理。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫肌层以外部位所引起的一种病变状态，由于具有生长潜能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫肌层以外部位，导致盆腔脏器粘连，影响受精卵着床，进而出现不孕的情况。患者可遵医嘱服用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等缓解疼痛，还可通过腹腔镜手术的方式直接窥视盆腔，可以直视盆腔内的情况并做出相应的处理。
3.输卵管阻塞
输卵管阻塞是女性不孕的常见原因之一，当输卵管发生炎症时，会导致输卵管壁肿胀、充血、渗出，甚至形成脓肿，当输卵管黏膜破坏，粘连，使管腔狭窄或者是堵塞，精子不能顺利通过，从而造成女性不孕。对于输卵管近端梗阻者，可通过宫腔镜下输卵管插管通液术、间质部阻塞可行宫腹腔镜下输卵管造口术，远端输卵管堵塞可行输卵管伞端成形术等手术方式疏通输卵管。
4.甲状腺功能异常
甲状腺功能亢进症时，甲状腺激素水平增高，促进机体新陈代谢和交感神经兴奋，使得心率增快、肌肉活动增强，但会影响生殖系统正常运作，降低生育能力；而甲状腺功能减退症时，甲状腺激素水平下降，机体代谢率降低，也会对生殖系统产生一定的抑制作用，导致不孕。甲亢患者可在医生指导下口服甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物进行治疗；甲减患者则需要遵照医生的意见补充左甲状腺素钠片、甲状腺片等甲状腺激素制剂来纠正低甲状腺状态。
5.黄体功能不足
黄体功能不足指排卵后黄体分泌的孕激素不足，导致子宫内膜分泌转化不足，出现排卵性功能失调性子宫出血，也会影响到受精卵的着床，导致不孕的发生。针对黄体功能不足引起的不孕，可以在医生指导下使用天然孕激素进行治疗，比如地屈孕酮片、黄体酮软胶囊等。
建议定期进行妇科检查以及必要的生育能力评估，监测月经周期和排卵情况。必要时，可能需要进行超声波检查、内分泌检查和输卵管通畅度测试，以确定具体的病因并制定有效的治疗方案。保持良好的生活习惯，包括均衡饮食、适量运动和充足睡眠，有助于改善身体状况，提高生育机会。
1.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为月经不规律、不孕、多毛或痤疮等。主要是因为下丘脑-垂体-卵巢轴的功能紊乱。患者可以在医生指导下使用炔雌醇环丙孕酮片、醋酸氯地孕酮片等药物进行调理。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫肌层以外部位所引起的一种病变状态，由于具有生长潜能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫肌层以外部位，导致盆腔脏器粘连，影响受精卵着床，进而出现不孕的情况。患者可遵医嘱服用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等缓解疼痛，还可通过腹腔镜手术的方式直接窥视盆腔，可以直视盆腔内的情况并做出相应的处理。
3.输卵管阻塞
输卵管阻塞是女性不孕的常见原因之一，当输卵管发生炎症时，会导致输卵管壁肿胀、充血、渗出，甚至形成脓肿，当输卵管黏膜破坏，粘连，使管腔狭窄或者是堵塞，精子不能顺利通过，从而造成女性不孕。对于输卵管近端梗阻者，可通过宫腔镜下输卵管插管通液术、间质部阻塞可行宫腹腔镜下输卵管造口术，远端输卵管堵塞可行输卵管伞端成形术等手术方式疏通输卵管。
4.甲状腺功能异常
甲状腺功能亢进症时，甲状腺激素水平增高，促进机体新陈代谢和交感神经兴奋，使得心率增快、肌肉活动增强，但会影响生殖系统正常运作，降低生育能力；而甲状腺功能减退症时，甲状腺激素水平下降，机体代谢率降低，也会对生殖系统产生一定的抑制作用，导致不孕。甲亢患者可在医生指导下口服甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物进行治疗；甲减患者则需要遵照医生的意见补充左甲状腺素钠片、甲状腺片等甲状腺激素制剂来纠正低甲状腺状态。
5.黄体功能不足
黄体功能不足指排卵后黄体分泌的孕激素不足，导致子宫内膜分泌转化不足，出现排卵性功能失调性子宫出血，也会影响到受精卵的着床，导致不孕的发生。针对黄体功能不足引起的不孕，可以在医生指导下使用天然孕激素进行治疗，比如地屈孕酮片、黄体酮软胶囊等。
建议定期进行妇科检查以及必要的生育能力评估，监测月经周期和排卵情况。必要时，可能需要进行超声波检查、内分泌检查和输卵管通畅度测试，以确定具体的病因并制定有效的治疗方案。保持良好的生活习惯，包括均衡饮食、适量运动和充足睡眠，有助于改善身体状况，提高生育机会。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
注射用尿促卵泡素
复方醋酸棉酚片
氨基己酸片
