脑梗一般指的是脑梗死。有脑梗死后遗症的病人手术麻醉注意事项主要包括术前准备、术中操作、术后护理、术后用药。
1、术前准备
如果有脑梗死后遗症的病人，在手术之前需要先进行相关的检查，比如凝血功能检查、血常规检查、心电图检查等，明确是否存在手术禁忌证。如果没有手术禁忌证，才可以进行手术。
2、术中操作
手术过程中，医生需要时刻注意患者的生命体征，如果出现明显的不适症状，需要及时告知医生，以免延误治疗的最佳时机。
3、术后护理
患者在术后需要时刻注意伤口部位的变化情况，如果出现了红肿、刺痛的症状，应及时告知医生，以免伤口部位感染。同时，患者也需要注意饮食的清淡，应避免吃辣椒、生姜等刺激性的食物，也应避免吃炸鸡、汉堡等油脂含量比较高的食物，否则可能会影响伤口的愈合。
4、术后用药
患者也需要遵医嘱合理使用抗凝血的药物，比如阿司匹林肠溶胶囊、华法林钠片等，从而使疾病得到有效的控制。同时也需要遵医嘱使用注射用阿替普酶、注射用尿激酶等药物进行治疗，能够起到溶栓的效果。
5、其他注意事项
如果患者在手术后出现了头晕、恶心等不适症状，需要及时告知医生，以免延误治疗的最佳时机。
患者还要注意平时的护理，避免吃辣椒、生姜等刺激性的食物，也应避免吸烟、喝酒，否则可能会影响手术的效果，甚至可能会导致病情持续发展，影响正常的生活。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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