39问医生

右侧睾丸肿胀痛是什么原因

高建军 生殖健康科 副主任医师
潍坊市妇幼保健院 三级甲等
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右侧睾丸肿胀痛可能是精索静脉曲张、附睾炎、睾丸鞘膜积液、睾丸扭转、睾丸肿瘤等疾病的表现,这些疾病可能需要不同的治疗方法。因此,建议患者立即就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.精索静脉曲张
精索静脉曲张是由于精索内静脉瓣功能不全导致血液回流受阻,使静脉丛扩张、迂曲而形成的一种病变。当病变程度加重时,会导致阴囊内血管压力增高,进而引起右侧睾丸肿胀和疼痛。轻度精索静脉曲张可通过穿戴弹性内裤缓解,重度则需手术治疗如精索静脉结扎术。
2.附睾炎
附睾炎通常由细菌感染引起,附睾位于睾丸后方,负责储存精子并参与精子成熟过程。炎症可导致局部组织水肿和渗出,从而引起右侧睾丸肿胀和疼痛。抗生素治疗是主要手段,常用药物包括头孢克肟片、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
3.睾丸鞘膜积液
睾丸鞘膜积液是指鞘膜腔内液体分泌增多或者淋巴循环受阻,导致鞘膜腔内液体积聚超过正常量,形成囊性包块。鞘膜积液压迫邻近的组织结构,会引起右侧睾丸肿胀和疼痛。对于少量的睾丸鞘膜积液,可以自行吸收,不需要特殊处理;如果积液较多,则需要通过手术进行抽吸或引流。
4.睾丸扭转
睾丸扭转多为突然发作,左侧较为常见,但也可发生于右侧。此时由于精索内的动脉血供被中断,导致右侧睾丸缺血,出现肿胀和剧烈疼痛的情况。确诊后应立即行患侧睾丸切除术,以防止永久性损害。
5.睾丸肿瘤
睾丸肿瘤中的癌细胞刺激周围组织,导致局部炎症反应和组织水肿,引起右侧睾丸肿胀和疼痛。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、紫杉醇等化疗药物进行治疗,必要时可能需要手术切除肿瘤。
建议定期进行体检,特别是针对生殖系统的检查,以便早期发现异常。同时注意个人卫生,避免长时间久坐压迫阴囊区域,以免影响病情恢复。
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2025-04-03 浏览100
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