39问医生

尿液化验有隐血和尿蛋白是怎么回事

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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尿液化验发现隐血和尿蛋白可能提示肾小球肾炎、泌尿系统结石、多囊肾、糖尿病肾病或高血压肾病等疾病,需要针对具体病因进行治疗。建议患者及时就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因导致的双侧肾脏免疫炎症反应,肾脏固有细胞发生病变,肾小球毛细血管壁通透性增高,蛋白质漏出至尿中。患者可表现为血尿、蛋白尿等症状。常用药物包括环磷酰胺、他克莫司等,可以抑制免疫应答,减轻肾脏损伤。
2.泌尿系统结石
泌尿系结石是指肾脏、输尿管、膀胱或尿道内的固体物质形成并引起局部组织炎症,当结石移动时可能会划破肾盂黏膜,导致出血,从而出现血尿和蛋白尿的情况。对于较小的结石,可通过增加水分摄入促进排泄;若结石较大,则需进行体外冲击波碎石术。
3.多囊肾
多囊肾是一种遗传性疾病,由于基因突变导致肾脏多个囊泡状结构形成,压迫正常的肾组织,进而影响肾功能,可能导致血尿和蛋白尿的发生。患者可在医生指导下使用阿魏酸哌嗪片、百令胶囊等药物缓解不适症状。
4.糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病引起的慢性并发症之一,高血糖会导致肾小球基底膜增厚,通透性下降,从而引起蛋白尿,长期存在会引起肾小球硬化,进一步加重蛋白尿和血尿的症状。患者需要遵医嘱服用格列齐特缓释片、盐酸二甲双胍片等降糖药控制血糖水平。
5.高血压肾病
长期未控制好的高血压会对肾小球内压力产生持续升高的作用,使肾小球的滤过膜受损,导致血液中的蛋白质渗入尿液中,从而引起蛋白尿和血尿。常用的降压药物主要包括硝苯地平缓释片、卡托普利片等,有助于降低血压,保护肾脏。
建议定期复查尿常规以及肾功能等相关检查,以监测病情变化。日常生活中还应注意保持充足的休息,避免过度劳累,同时还要注意饮食调理,尽量选择清淡易消化的食物,有利于身体健康。
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2024-01-23 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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