39问医生

拉暗红色血便怎么回事

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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拉暗红色血便可能是由细菌性痢疾、溃疡性结肠炎、结肠息肉、结肠癌、痔疮等疾病引起的,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.细菌性痢疾
细菌性痢疾是由志贺菌属感染引起的肠道传染病,当病原体侵入人体后,机体免疫系统会产生炎症反应,此时黏膜充血、水肿和坏死脱落,导致出血,进而出现血便。此外,由于炎症刺激,会导致肠道蠕动加快,从而引起腹痛的症状。患者可以在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗,如环丙沙星、诺氟沙星等药物。
2.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病,其特征是结肠黏膜表面形成浅表性溃疡,严重时可导致局部组织坏死和出血,表现为血便。病变部位反复发作的炎症因子刺激,会引起腹泻、腹痛等症状。患者需要遵医嘱口服柳氮磺吡啶肠溶片、美沙拉嗪肠溶片等氨基水杨酸类药物来缓解症状。
3.结肠息肉
结肠息肉是指结肠壁上突出的良性肿瘤样病变,当息肉体积增大并伴有糜烂或溃疡时,可能会导致局部血管破裂而引起出血,若息肉较大还会对周围组织产生压迫作用,引起腹部不适。对于较大的结肠息肉,内镜下切除术是最常见的治疗方法,例如经内镜黏膜切除术、内镜黏膜下剥离术等。
4.结肠癌
结肠癌是结肠上皮细胞恶性增生形成的肿瘤,在生长过程中容易侵犯周围的血管和淋巴管,导致局部毛细血管破裂出血,同时也会因为肿瘤的不断增长而对邻近器官造成压迫,引发疼痛。手术切除是结肠癌的主要治疗方式,包括传统的开放式手术以及腹腔镜手术两种类型,如右半结肠切除术、横结肠切除术等。
5.痔疮
痔核内的静脉曲张或者血栓形成,使肛门处的血管扩张、淤积,当排便时粪便摩擦受损的静脉丛,就会导致痔核破裂而出血,通常为鲜红血液滴落且不与粪便相混。患者可以听从医生的意见用马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯乳膏等药膏进行止血处理。
建议定期进行大便常规、潜血试验和结肠镜检查以监测病情变化。饮食方面宜选用易消化的食物,避免辛辣刺激性食物,保持充足的水分摄入也有助于预防便秘。
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2024-03-23 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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