龟头上有小颗粒可能是珍珠状阴茎丘疹、龟头炎、尖锐湿疣、生殖器疱疹、梅毒等疾病导致的，建议患者根据引起的原因对症治疗。
1、珍珠状阴茎丘疹
珍珠状阴茎丘疹是以阴茎冠状边缘和冠状沟出现珍珠状、半透明丘疹为特征的皮肤病，可能与包皮过长、个人卫生条件差等因素有关，患者可能会出现白色、肤色或者是淡红色丘疹，同时还会伴有上述症状。患者可以在医生的指导下使用红霉素软膏、莫匹罗星软膏等药物进行治疗，也可以通过包皮环切术进行手术治疗。
2、龟头炎
龟头炎是指龟头部由外伤、感染、刺激等因素引起的阴茎头或阴茎包皮的炎症，患者可能会出现红肿、糜烂、溃疡等症状，还可伴有上述症状。患者可以在医生的指导下使用硝酸咪康唑乳膏、伊曲康唑胶囊等药物进行治疗，也可以通过包皮环切术进行手术治疗。
3、尖锐湿疣
尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒感染引起的以局部皮肤呈疣状病变为主的性传播疾病，患者可能会出现龟头丘疹、疣状皮损等症状。患者可以在医生的指导下使用咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素软膏等药物进行治疗，也可以通过冷冻疗法、激光治疗等物理方式进行治疗。
4、生殖器疱疹
生殖器疱疹是由单纯疱疹病毒感染泌尿生殖器及肛门周围皮肤黏膜而引起。患者感染后，病毒会侵犯生殖器神经节，导致生殖器部位出现水疱、疼痛、瘙痒、溃疡等症状。患者可以在医生的指导下使用阿昔洛韦片、盐酸伐昔洛韦片等药物进行治疗。
5、梅毒
梅毒是由梅毒螺旋体感染引起的一种慢性、系统性的性传播疾病，主要通过性接触传播、母婴传播和血液传播。患者感染梅毒后，可能会出现龟头丘疹、溃疡、硬下疳等症状。患者可以在医生的指导下使用青霉素V钾片、盐酸四环素片等药物进行治疗。
建议患者及时去医院就医，明确疾病后进行对症治疗。
北京协和医院
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
磷霉素氨丁三醇散
咪喹莫特乳膏
疣迪搽剂
