39问医生

突然流很多鼻血是怎么回事

李红冬 综合内科 副主任医师
深圳市宝安人民医院 三级甲等
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突然流很多鼻血可能是外伤、急性鼻炎、过敏性鼻炎、遗传性出血性毛细血管扩张症、高血压引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.外伤
外力作用导致局部黏膜损伤、毛细血管破裂,引起突发性鼻出血。可通过按压鼻翼进行止血处理。
2.急性鼻炎
急性鼻炎通常由病毒侵袭引起,会导致鼻腔内血管壁变薄和脆弱。当患者用力擤鼻涕时,容易使鼻腔内的毛细血管破裂而出现流鼻血的现象。可遵医嘱使用复方氨酚烷胺胶囊、感冒灵颗粒等药物缓解不适症状。
3.过敏性鼻炎
过敏性鼻炎患者的鼻腔黏膜处于高度水肿的状态,在受到外界刺激后可能会诱发炎症因子释放,导致血管通透性增加,从而引起流鼻血的症状。可在医生指导下服用氯雷他定片、盐酸西替利嗪口服溶液等抗组胺类药物改善病情。
4.遗传性出血性毛细血管扩张症
遗传性出血性毛细血管扩张症是一种常染色体显性遗传病,由于基因突变导致动静脉毛细血管壁发育缺陷,造成血管壁薄弱、易于破裂。病变部位的毛细血管在某些因素下如感染、劳累等情况下会发生自发性破裂,引起反复咯血、便血等症状。对于存在严重出血且内科保守治疗无效者,建议及时行经皮穿刺栓塞术、经导管栓塞术等介入治疗。
5.高血压
长期未控制的高血压可导致全身小动脉硬化,血压急剧升高会引起颅内压增高,压迫到脑部的大血管,导致其痉挛或者破裂,引起鼻出血。患者需要遵医嘱服用硝苯地平缓释片、苯磺酸氨氯地平片等降压药控制好血压水平。
针对突发性鼻出血的情况,建议患者平时注意保持鼻腔湿润,避免剧烈运动,特别是在天气干燥的季节。若鼻出血频繁发生,建议进行血常规、凝血功能检测以及血压监测以评估血液凝固能力和是否存在高血压等问题。
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2024-03-19 浏览100
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