晚上身上痒，一挠就起红疙瘩，可能是荨麻疹、湿疹、神经性皮炎、银屑病、接触性皮炎等疾病的表现。这些疾病都与皮肤的免疫反应有关，可能由多种因素诱发，如食物、药物、环境等。建议患者及时就医，以便进行准确诊断和有效治疗。
1.荨麻疹
荨麻疹是皮肤黏膜小血管扩张和渗透性增加导致的局限性水肿反应。由于机体免疫系统异常激活，产生IgE抗体并与其上表达的受体结合，引起肥大细胞脱颗粒释放组胺等炎症介质。患者可遵医嘱口服抗组胺药物进行止痒、消肿处理，如西替利嗪、氯雷他定等。
2.湿疹
湿疹是由多种内、外因素引起的真皮浅层及表皮炎症，通常伴有剧烈瘙痒。其发病可能与遗传、环境变化、食物过敏等因素有关，这些因素可能导致机体免疫系统出现异常反应，从而引发炎症。患者可以遵照医生的意见使用激素类药膏局部涂抹来快速缓解不适症状，比如丁酸氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等。
3.神经性皮炎
神经性皮炎是一种慢性炎症性皮肤病，由精神紧张、搔抓摩擦等原因诱发，不正确的生活习惯会导致皮肤受到刺激，进而影响神经功能，使机体处于应激状态，促进皮脂腺分泌增多，导致皮肤粗糙肥厚，伴随剧烈瘙痒。患者可在医生指导下使用糖皮质激素软膏进行局部涂抹，如卤米松乳膏、复方醋酸乳膏等。
4.银屑病
银屑病的发生主要与遗传、自身免疫、环境因素以及精神压力等有关，遗传易感性和环境触发因素共同作用下，通过免疫介导角朊细胞过度增生所致。患者需要到正规医院接受紫外线疗法，在专业医师的操作下利用特定波长的紫外线照射病变部位，以达到控制病情的目的。
5.接触性皮炎
接触性皮炎是指皮肤或黏膜单次或多次接触致敏物质后，引发的急、慢性的皮肤炎症反应，主要是因为皮肤直接接触到外界物质而发生的一种变态反应。患者可按医嘱服用抗组胺药物进行止痒治疗，如盐酸苯海拉明片、马来酸氯苯那敏片等。
针对晚上身上痒的情况，建议保持良好的生活习惯，避免穿着过紧的衣服，以免刺激皮肤。同时注意观察是否有新的皮损出现，以便及时发现并处理潜在的问题。
1.荨麻疹
荨麻疹是皮肤黏膜小血管扩张和渗透性增加导致的局限性水肿反应。由于机体免疫系统异常激活，产生IgE抗体并与其上表达的受体结合，引起肥大细胞脱颗粒释放组胺等炎症介质。患者可遵医嘱口服抗组胺药物进行止痒、消肿处理，如西替利嗪、氯雷他定等。
2.湿疹
湿疹是由多种内、外因素引起的真皮浅层及表皮炎症，通常伴有剧烈瘙痒。其发病可能与遗传、环境变化、食物过敏等因素有关，这些因素可能导致机体免疫系统出现异常反应，从而引发炎症。患者可以遵照医生的意见使用激素类药膏局部涂抹来快速缓解不适症状，比如丁酸氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等。
3.神经性皮炎
神经性皮炎是一种慢性炎症性皮肤病，由精神紧张、搔抓摩擦等原因诱发，不正确的生活习惯会导致皮肤受到刺激，进而影响神经功能，使机体处于应激状态，促进皮脂腺分泌增多，导致皮肤粗糙肥厚，伴随剧烈瘙痒。患者可在医生指导下使用糖皮质激素软膏进行局部涂抹，如卤米松乳膏、复方醋酸乳膏等。
4.银屑病
银屑病的发生主要与遗传、自身免疫、环境因素以及精神压力等有关，遗传易感性和环境触发因素共同作用下，通过免疫介导角朊细胞过度增生所致。患者需要到正规医院接受紫外线疗法，在专业医师的操作下利用特定波长的紫外线照射病变部位，以达到控制病情的目的。
5.接触性皮炎
接触性皮炎是指皮肤或黏膜单次或多次接触致敏物质后，引发的急、慢性的皮肤炎症反应，主要是因为皮肤直接接触到外界物质而发生的一种变态反应。患者可按医嘱服用抗组胺药物进行止痒治疗，如盐酸苯海拉明片、马来酸氯苯那敏片等。
针对晚上身上痒的情况，建议保持良好的生活习惯，避免穿着过紧的衣服，以免刺激皮肤。同时注意观察是否有新的皮损出现，以便及时发现并处理潜在的问题。
北京协和医院
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
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