39问医生

为什么最近大便一直拉血

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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最近大便一直拉血可能是痔疮、肛裂、结肠息肉、溃疡性结肠炎、结肠癌等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.痔疮
痔疮是由于长期便秘、腹泻等导致直肠下端静脉曲张所致。当排便时,曲张的静脉破裂就会出现便血。局部涂抹止血药物如云南白药痔疮膏可缓解出血现象。
2.肛裂
肛裂通常由硬便或过度用力排便引起,导致肛门皮肤和黏膜撕裂。排便时,肛裂处的血管破裂会导致鲜红色血液滴落于粪便上。患者可在医生指导下使用红霉素软膏、氢化可的松乳膏等药物进行治疗。
3.结肠息肉
结肠息肉是指结肠内壁上的良性肿瘤,当息肉表面破溃时会引起出血。因为位置较高,血液随肠道蠕动排出,因此表现为大便带血。对于较大的结肠息肉,可通过内镜下息肉切除术进行治疗。
4.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性炎症性肠病,在炎症因子刺激下,可能导致结肠组织坏死并形成溃疡面,进而发生出血。病变部位靠近直肠,所以会出现大便带血的情况。患者可以遵医嘱服用柳氮磺吡啶肠溶片、美沙拉嗪肠溶片等氨基水杨酸制剂来减轻症状。
5.结肠癌
结肠癌是结肠内细胞异常增生形成的恶性肿瘤,在生长过程中可能会侵犯周围血管而引起出血。癌症位于结肠末端,因此可能伴随大便排出。手术切除是主要治疗方法,大型结肠癌根治术是常见的手术方式。
建议定期进行肛门指诊、电子结肠镜检查以及肛门镜检查以监测病情变化。日常生活中应保持良好的饮食习惯,避免食用辛辣刺激性食物,如辣椒、芥末等,以免加重胃肠道负担,影响疾病的恢复。
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2024-01-21 浏览100
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